现在正值夏季养生时节，脑卒中（俗称“中风”）作为我国中老年人群的“健康杀手”，其高发病率、高致残率的特点当需警惕。作为中医医师，我常感叹中医在脑卒中治疗中的独特优势——从急性期的急救到后遗症期的康复，中医通过“分期辨证、内外兼治”的特色疗法，为患者点亮了康复的希望。

先认识脑卒中：中医眼中的“气血逆乱”

脑卒中是因脑部血管突然破裂或阻塞导致的脑组织损伤，西医分为缺血性（占80%）和出血性两类。中医则将其归为“中风”，认为病因与“情志失调、饮食不节、劳逸失度”密切相关，最终导致“气血逆乱、上冲于脑”。简单来说，就像河流突然断流或决堤，脑部“灌溉”不足或“洪水”泛滥，引发肢体偏瘫、言语不清等症状。

中医治疗脑卒中的核心，是通过调节气血、疏通经络，让脑部“河流”恢复平稳。这一思路贯穿急性期、恢复期、后遗症期的全程管理，且每个阶段都有“量身定制”的疗法。

急性期：分秒必争的“急救密码”

脑卒中发病后的72小时是“黄金救治期”，中医在这一阶段的“快招”能为后续康复争取关键时间。最典型的是刺络放血术——在手指尖的“十宣穴”快速点刺，放出少量血液，就像给脑部“解压”。临床研究显示，及时的十宣穴放血可改善脑部血液循环，降低致残率，甚至帮助昏迷患者快速苏醒。

恢复期：经络疏通的“慢功夫”

度过急性期后（发病7天到6个月），患者进入功能恢复的关键期。此时中医的“拿手好戏”是外治疗法+中药调理的组合拳。

1.铜砭刮痧通经术：用黄铜刮痧板在背部“背俞穴”（与脏腑相连的穴位）刮拭，黄铜的导热性让热量深入体内，能改善肌张力异常（比如胳膊“硬邦邦”伸不直）。临床数据显示，约70%的患者接受7~10次治疗后，肢体僵硬明显缓解。

2.火龙罐三联疗法：这是艾灸、推拿、刮痧的“三合一”。用温热的罐体在痉挛部位滚动，既能疏通经络，又能放松肌肉。患者治疗时能直观看到皮肤泛红、肌肉松弛的过程，就像给紧绷的“琴弦”松了劲。

3.耳穴贴压：耳朵是人体的“微型地图”，脑卒中患者的皮质下区、脑干反射区是关键干预点。用磁珠贴压这些穴位，每天自行按压3~5分钟，通过“以耳调脑”，辅助改善肢体和语言功能。

后遗症期：“扶正固本”的长期守护

发病6个月后，部分患者仍遗留肢体残疾、足内翻等问题，中医的特色疗法+家庭护理能帮他们提高生活自理能力。

棍针拨筋+平衡火罐：棍针像“小铁棍”，能深入松解粘连的肌肉和筋膜，平衡火罐则通过负压调节气血运行。

家庭延续护理：患者回家后也能“自我治疗”。比如按揉手三里（前臂外侧）促进上肢血液循环，搓擦涌泉穴（足底）滋阴益肾，配合智能手环监测心率、血压，家属和医生能及时调整方案。

中医治疗的“底气”：从经验到循证

近年来，《脑卒中中西医结合防治指南（2023版）》等权威文件已明确，中医外治（如针灸、刮痧）、中药复方（如补阳还五汤）在改善神经功能、降低致残率方面有明确证据支持。比如针灸能调节脑部血流、促进神经生长因子释放；铜砭刮痧可通过刺激背俞穴，调节脏腑功能，这些都得到了现代影像学和分子生物学的验证。

综上所述，脑卒中可怕，但中医的“分期辨证、内外兼治”为患者提供了从急救到康复的全程守护。无论是急性期的刺络放血，还是恢复期的刮痧艾灸，或是后遗症期的家庭护理，中医始终以“调和气血、疏通经络”为核心，帮助患者重获生活尊严。预防脑卒中同样重要——控制血压、血糖，戒烟限酒，保持情绪平和，这些“日常小事”，正是中医“治未病”的智慧。若不幸患病，也请相信：中医的“妙手”，能陪您走过康复的每一步。

（南宁市中医医院 李信、广西国际壮医医院 杨燕妮）