王某，男，5岁半，因间断性咳嗽半月余，发热1天就诊。刻诊：咳而无力，痰白清稀，鼻塞流清涕，气短懒言，脘腹胀满，身热烦躁，舌质淡嫩，脉细数。中医诊断为小儿咳嗽（肺虚久咳）。治宜健脾益气，止咳化痰。方用：太子参10克，茯苓12克，半夏6克，桑白皮10克，地骨皮10克，前胡9克，杏仁9克，款冬花10克，陈皮8克，瓜蒌10克，地龙9克，炙甘草8克。5剂，水煎服。

二诊：药后，无发热、咳嗽已减，食欲不佳，二便正常，于原方去地骨皮，加焦三仙各15克，续服7剂。药毕，诸症消失而告愈。并嘱其避风寒，注意气候变化，多吃蔬菜水果，多饮水。

按：小儿咳嗽是儿科的常见症状，基于小儿生理特点加之小儿饮食不能自节，脾胃在后天不能得到正确的调护，如饮食过于精细，脾胃得不到应有的锻炼，过食生冷寒凉之品令脾胃受损，过饱、过食肥甘厚味都可令脾胃功能减弱。方中太子参、茯苓、炙甘草健脾益气；陈皮、半夏、款冬花、桑白皮止咳化痰；前胡、杏仁润肺止咳，使肺脾气壮，运化自健，而咳痰自愈。

（刘洪峰 刘宜杭）