夜尿频数，对于许多中老年人来说也是高血压肾损害的信号之一。高血压是全身性、系统性疾病，中医将高血压肾损害归于“眩晕”“虚劳”“尿浊”范畴，认为夜尿多的病机主要是肾阳不足,肾气亏虚。夜间阴盛阳衰，气虚、阳虚的症状加重，故而夜尿多，尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。主要病位是肾与膀胱，且和心、肺、肝、脾密切相关。

临床辨证多分为肾阳亏虚、脾肾气虚、心肾不交、肝肾阴虚、痰湿内蕴及气虚血瘀等证型，常用的方剂有右归丸、左归丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、桑螵蛸散、缩泉丸、补中益气丸等，常用的中药有巴戟天、淫羊藿、杜仲、锁阳、金樱子、菟丝子、肉苁蓉、山萸肉、黄精、党参、黄芪等。临床需仔细辨证，根据患者的不同证型选方用药。

此外，穴位按摩、艾灸等外治法，也对夜尿多有一定辅助治疗效果。睡前用手掌摩擦涌泉穴（脚底中线前1/3 与后 2/3 交界凹陷处）和足三里（外膝眼下约四横指处）；或艾灸关元（脐下四横指处）、足三里、涌泉等穴位，一般每穴灸5~10分钟。

食疗药膳也是调理高血压导致起夜尿频的好方法，下面给高血压患者推荐两个食疗方。

胡桃益智汤：胡桃肉15克，巴戟天10克，益智仁 15~30 克，淮山药30克，枸杞子10克，元肉15 克，鸡肉250 克。加水炖煮60分钟，取汤饮之，每日1剂，分2次服用。可补肾固小便。适用于肾阳虚小便频数、夜尿多者，尤其适用于老年人夜尿多的治疗。

金樱岗稔大枣汤：金樱子30 克（炒），岗稔根30 克（炒），大枣15 克，生姜3片，乳鸽一只，飞水。入炖盅，炖煮60分钟。微量盐调味后可食用。能补肾固涩，填精补髓。适用于高血压（肝肾亏虚），小便频数、夜尿多者。

（吕若琦）