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本病是由毒气（四季不好的气候，饮食不清洁或环境污秽而产生）感染，一般以夏天和秋天最为多见。痧症有几种，如：绞肠痧、黑毛痧等。治法一般以外治为主，病情应配合内治。下面先谈外治法，然后再谈内治法。

1.刮痧：本法适用于标蛇痧、绞肠痧。做法是用一小竹片或瓷汤匙，蘸上清水酒，在肌表上压刮。刮时要先轻后重，从上到下。刮到表皮出现痧斑时，便可停刮。为了加强疗效，可用消毒过的缝衣针在痧斑上挑破出血。

2.钳痧：本法治疗同上。钳痧者用右手食指和中指蘸水或酒，构成钳状，在要钳的皮肤上按顺序钳，一钳一放，到皮肤局部充血，出现紫黑痧斑为止。

3.挑痧：本法适用于蚂蟥痧。针前先在要挑的局部消毒，然后挑者用右手拳尖压刮要挑的部位，如果压刮的地方隆起一条蚂蟥样的东西时，挑者立即用左手食指和拇指钳住蚂蟥中间，再速用右手持消毒过的缝衣针，挑先出现的头（先露者为头），然后再挑另一头，挑出两头的毒血。挑一条刮一条，直到不出现“蚂蟥”为止。

一般痧症，经用外治法后，病情很快就会好转。但是一些较严重的痧症，应该先进行外治后，再用药物治疗，以便病情尽快好转。吃药可根据病情，选用下面的处方：

鬼针草50克，救必应12克，草鞋根15克，一日1包，加水250毫升，煎20分钟，分2次服。适用于治疗绞肠痧、标蛇痧的热毒症，如发病急，头昏脑胀，胸闷，手脚冷，但胸腹热，有肚痛，吐泻或想吐不得，欲泻不能，抽筋，面青唇紫的现象。

壮医讲的伤风、痧病和痧麻，都是同一类的疾病，相当西医的“感冒”“重感”“流感”之类的疾病，是由病毒引起的。壮医使用当地的一些草药，有清热解毒、消炎退热作用。经长期实践确有疗效。现选出如下方药结合临床实践和当地药源，可选择使用。

风热感冒方

青蒿10克，金银花25克，野菊花15克，山芝麻15克，地胆头15克，车前草15克，鬼针草15克，水煎服。

风寒感冒方

龙眼叶15克，黄皮果叶15克，紫苏叶15克，葫芦茶15克，雷公根15克，水煎服。

感冒

1.感冒发热者，用芭蕉根下蚯蚓5条、生姜3片、陈皮5克，水煎服。

2.生姜、酸竹笋、辣椒各适量，煎汤或煮面条服。

3.感冒同时有咽炎者，可用决明全草15克，水煎加适量食盐饮服。

4.感冒同时有咽炎，可用茅根20克，山豆根10克，水煎服。

流行性感冒方

板兰15克，茅根 15克，金银花15克、马鞭草15克，薄荷15克，贯众15克，雷公根15克，木黄连15克，水煎服。

外感高热（熏洗法）

1.处方：①鲜桉树叶500克，鲜五月艾500克，香茅草100克。切细入锅加水7千克煎开后倒入盆中，放一块木板在盆上，病人坐在上面，外用一张大塑料布覆盖，露出头部，蒸气熏蒸全身，约15分钟，病人大汗淋漓后一身轻，然后用此药水洗身；②芸香草气雾剂，发作时吸入；③皂荚15克烘焦，去皮、仁、筋、膜，研末，刺肉30克捣成膏，和入皂荚为丸，一日服2次，每次6克；④半夏12克，皂荚3克，甘草6克，生姜10克，水煎服。一日服3次，哮症缓解后即停服。

2.针灸：①大椎、肺俞、定喘、膏肓、天突、膻中、风门、心俞、肾俞，每次选2~4空隔蒜或隔姜艾炷灸；②背部拔罐10~20个，一日2次，连用15天为一疗程；③用壮医药线在胸背有关穴位点灸，一日1次，连灸15天为一疗程（本法可实行冬病夏治）。

热症

主症：呼吸急促，喉间痰鸣如电锯，胸高气阻，痰稠粘不易咯出，心烦、口渴、面赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数，或发热、头痛、自汗。

治法：宣肺清热，祛痰降逆。

方药：麻可石甘汤加知母、黄芩、竹沥。

针灸：针刺天突、喘息、膻中、丰隆、足三里、合谷等穴，一天1次或隔天1次。

虚症

主症：多属久病年老体弱，反复频繁发作，甚则常有持续性哮喘，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以处息，动则气急尤甚，咳而无力，爽咳不爽，精神疲惫、汗出、心慌，口唇、爪甲发紫，舌质隐紫，脉虚无力。

治法：补肺益肾降气化痰。

处方：平喘固本汤加减。党参、五味子、胡桃肉、山萸肉、紫石英、沉香、紫菀、款冬花、诃子、法半夏。

气虚、音无力、自汗、畏风者配黄芪、炙甘草。阴虚咳呛、气促、痰粘量少、舌质红、脉细数，酌加沙参、麦冬、玉竹、川贝母、冬虫夏草。如喘息气逆，咳粘沫痰，颧红，烦热者配熟地、当归。阳虚咳痰清稀，气不得续，面色苍白，形寒肢冷，舌苔薄白，脉沉细者酌加附子、肉桂、补骨脂、钟乳石。阴阳两虚者可衡其轻重合并治疗。

如标实明显，痰浊壅肺，痰多气涌，咳逆不得卧，苔腻者配葶苈子、白芥子。阳虚饮停水邪泛溢，肢体浮肿，尿少者配桂枝、白术、茯苓或黄芪、木防己、葶苈子、万年青根。痰饮凌心、心阳不振、血脉痴阻，面唇、爪甲、舌质青紫者配丹参、红花、桃仁。痰饮蒙蔽心神，昏寐嗜睡，烦躁不安者加陈胆星、天竺黄、广郁金、炙远志、石菖蒲。

如发时哮喘甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出肢冷，脉浮大无根，或间歇止或模糊不清者，为心肾阳衰的喘脱危象，急宜扶阳固脱，固摄肾气。用参附汤、黑锡丹、参蛤散合入紫河车粉、制半夏粉、沉香粉等吞服。并应及时采取中西医综合治疗。

哮喘反复发作，久延正气必虚，故在平时缓解期，应当培补正气，从未通论，以控制或减轻发作。根据本质和脏器的特点，分别从肺脾肾三脏着手。

肺虚：治当补肺固卫，用玉屏风散、桂枝黄芪汤加减。气阴两虚者可用生汞散加黄芪、玉竹、黄精、百合等。

脾虚：治宜健脾化痰，用六君子汤出入。形寒怕冷肢寒便溏，舌质淡者加桂枝、干姜。

肾虚：治当补肾摄纳，可服紫河车粉，方以金匮肾气丸加减，辨其阴阳而化裁用药。

简便法：①蛤蚧泡酒连服以增强抗病能力；②发作时可服卜芥糖浆，每次30毫升，连服15克；③治本病在夏天最热的时候用胡椒粉适量加姜捣烂敷在（大椎、肺俞、定喘、膏肓、天突、膻中、风门、心俞、肾俞等穴）其中2~4个穴位，用艾条温和灸，每年连续5~10天，连做3~5年；④背部拔罐10~20个，一日2次，连续15天为一疗程。

壮医治疗哮喘的方法很多，在临床上我们采用如下疗法，均收到良效。

1.背部大面积拔罐10~20个。

2.灯火隔叶灸或药线点灸天突、定喘、肺俞、合谷、足三里等有关穴位。

3.割治手掌咳喘点（严格消毒，用手术刀割）。

4.灯火隔叶灸足底肺穴和手掌咳喘点。

5.耳针肺穴。

6.根据病情和药源可选用如下药方。

支气管哮喘

处方一：蚯蚓12克，桑叶6克，百部10克，川贝10克，水煎服。

处方二：七叶一枝花6克，麻黄5克，地龙15克，天冬15克，百部15克，水煎服。

处方三：指天辣椒10克，白胡椒10克，干姜10克，冰片5克，薄荷脑5克。

用法：先将辣椒、白胡椒、干姜晒干共研成粉过筛后，将冰片、薄荷脑混合装瓶密封，用时取出1克用粥调成糊状做成黄豆大小颗粒共三粒，分别放在两肺俞、定喘三穴上，用伤湿止痛膏固定，三天换药1次，九天为一疗程。

（黄汉儒 黄燮才 黄冬玲 黄晓蓉）