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颈性眩晕也称之为椎动脉型颈椎病，其发病人群以中老年人为主，病因较多，主要是由于颈椎退行性改变，加上工作学习过大、长期伏案工作等因素影响，使得椎动脉弹性变差，交感神经受到刺激引起动脉供血不足、大脑后循环供血不足，最终引起眩晕。常见症状为眩晕头痛, 耳鸣眼花等，时常伴有恶心、呕吐。

1.中、壮医跟颈性眩晕有何关联？

颈性眩晕在祖国医学中归入“眩晕病”的范畴。中医认为，颈性眩晕与肝肾不足、气血亏虚以及痰浊上扰等脏腑功能失调密切相关。《黄帝内经》有记载“上气不足，脑为之不满……头为之苦倾，目为之眩”。这是对眩晕这一症状最早就表述。《三因极一病证方论》中曰“夫寒者，乃天地杀厉之气……挟风则眩晕”，陈言在文中也提及了“眩晕”这一疾病名，并一直沿用到现在。

壮医认为的发作与颈部肌筋及颈椎小关节有着密切联系，可能由头颈部肌筋劳损、颈椎关节退变，外感风寒湿毒之邪，致使颈部肌筋失衡，筋结形成，阻碍三道两路，使三气不得同步引发眩晕。患者常常有慢性劳损及感受风寒外邪病史。发病时头颈部肌筋膜疼痛，常常感觉头部有昏沉感，有时出现胸闷、心慌，部分患者出现恶心呕吐、眼球震颤。

2.日常生活中如何预防颈椎损伤？

平时驾驶车辆时，注意车速的控制，避免急刹车等动作对颈部造成冲击。同时，乘车时也要系好安全带，以减少急刹车等意外情况对颈部的伤害。避免颈部过伸过屈，突然扭转颈部或过度仰头、低头都可能对颈椎造成损伤，从而诱发颈性眩晕。因此，在进行这些动作时要缓慢进行，避免用力过猛。

3.颈性眩晕的预防策略

保持良好的生活习惯，避免长时间伏案工作、看电视或看书，这样会导致颈部肌肉紧张，增加颈性眩晕的风险。因此，建议每隔1小时左右起身活动颈部，做一些颈部伸展和旋转运动，以缓解肌肉紧张。合理选用枕头，枕头的高度和硬度对颈部的健康有着直接影响。过高的枕头会使颈椎过度前屈，而过低的枕头则使颈椎过度后伸，都不利于颈椎健康。建议仰卧时枕头高度与拳头等高，侧卧时枕头高度与肩同高，以保持头部和颈部的自然曲度。注意颈部保暖，颈部受凉也是诱发颈性眩晕的常见因素。因此，在寒冷天气外出时，应佩戴围巾保护颈部。在空调环境中，避免冷风直接吹向颈部，并适时调整室内温度，避免长时间处于低温环境。

4.中医如何缓解颈性眩晕？

（1）按摩治疗缓解颈性眩晕

按摩治疗头顶的百会穴、风池穴等穴位，能够起到醒脑通窍的作用，缓解颈性眩晕引起的头痛、头晕等症状。

（2）耳穴压豆缓解颈性眩晕

耳穴压豆作为一种传统的中医疗法，通过刺激耳廓内侧面的穴位调整脏腑功能、调节气血、改善身体功能，从而达到预防和治疗颈性眩晕的效果。

5.壮医如何缓解颈性眩晕？

（1）壮医药物竹罐疗法缓解颈性眩晕

壮医药物竹罐疗法是用浸煮壮药水加热特制的竹罐，再将竹罐趁热吸拔于治疗部位上，以治疗疾病的一种方法。通过在特定的穴位上拔罐，结合壮医药物的使用，能够温通经络、活血化瘀，缓解颈部疼痛。现代医学认为，拔罐时的负压吸拔作用加上药液被吸收和热敷作用，能够扩张局部血管，加快血液循环，改善充血状态，调节神经，促进代谢，从而增强机体的抗病能力，改善眩晕症状。

（2）壮医强筋壮骨操缓解颈性眩晕

壮医强筋壮骨操是一套结合了壮医理论和传统武术动作的运动疗法，涵盖了颈部运动、肩部运动、胸部运动、腰部运动、腿部运动五个部分。壮医强筋壮骨操中的颈肩部运动部分能有效缓解颈性眩晕，其操作要领为自然站立，左脚开步，与肩同宽，挺胸收腹，二目平视前方，双上肢自然下垂，双肘关节屈曲90°，前臂贴胸，外旋肩关节；然后双手叉腰，头颈部以“米”字轨迹转动。此动作重复两次。

壮医强筋壮骨操一方面可以通过特定的动作练习，可以达到强筋健骨、疏通经络、调和气血的目的，从而有效缓解颈性眩晕。另一方面还可调整关节，改善颈椎椎体、椎管、棘突、横突、颈椎小关节之间的联系，进而缓解颈椎神经根的紧张状态，减少或消除神经、血管机械性压迫及肌肉痉挛等刺激，促进颈椎及其周围结构动态平衡的恢复。

（广西国际壮医医院明秀分院 沈春萍 邹异）