胸胁经筋筋结病灶分布图

一、胸胁经筋筋结病灶

胸胁，系指胸廓外侧及连接腹外侧的区域。主要由肋骨中段及胁部的肌筋联合结构而成。由于胸胁同背部、前胸、腹部及髂嵴的肌筋紧密连结，并由肋间神经皮脂支配。因此，胸胁的病变，除了胁部自身的肌筋发生“筋结”病灶以外，还受到颈及胸背的病变累及。检查及治疗胸胁病症时，宜作通盘联系思考。

胸部经筋筋结病灶分布图

二、腹部经筋筋结病灶分布

腹部，是人体的一个重要节段结构。腹部的后侧，是脊椎及腰部的深肌；脊椎的前侧，有腹主动静脉；脊椎的两侧，分布着腹部自主神经节及自主神经链；脊椎前侧有胃肠等消化器官。一般在临床上，不向腹部深层施加直接的治疗手段。故腹部的非药物治病方法，主要在腹壁的皮肤、肌肉及筋膜上。腹部可以提供临床施治的肌筋，主要是腹直肌、腹外斜肌与腹部的浅筋膜。腹直肌起自耻骨上缘，是其A点，止于第5～7肋软骨前和胸骨剑突，为B点，好发病变于A~B点，腱划及腹白线；腹外斜肌，起自下位8个肋骨的外面，向腹部斜下降，借腱膜，止于腹白线，并形成腹股沟韧带及髂嵴部。其病变好发于A~B点筋腹及腹外斜肌于腹外中下部位的革质索。少腹肌筋病变，好发于脐下五皱襞，以肌筋膜及其衔接之间的组织，形成筋结病灶。病灶多呈索样、薄片状。行腹部针刺治疗时，刺达浅筋膜即可，不宜直接刺入腹腔。

（黄誉丹 农日秀 骆佳丽）