肝癌，这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，因其隐匿性强、进展迅速而备受关注。在治疗肝癌的征途上，中西医各自发挥着独特的优势，形成了中西医结合的综合治疗模式。

肝癌的隐匿与严峻

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。其中，原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病人数约占全球的55%，死亡率在消化系统恶性肿瘤中位列第三。肝癌的起病较为隐匿，早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，失去了最佳的治疗时机。因此，了解肝癌的病因、提高警惕、早期发现至关重要。

肝癌的病因探索

肝癌的病因尚未完全明确，但多种因素与其发病密切相关。在我国，约90%的肝癌患者有乙型肝炎病毒（HBV）感染的背景，HBV感染—慢性肝炎—肝硬化—肝癌是肝癌发生的主要路径。此外，长期大量饮酒、食用受黄曲霉毒素污染的食物、接触某些化学物质以及遗传因素等也是肝癌的重要诱因。因此，预防肝癌需要从控制这些因素入手，如接种乙肝疫苗、避免过量饮酒、保持饮食卫生等。

肝癌的诊断技术

肝癌的诊断依赖于多种技术手段的综合应用。血清甲胎蛋白（AFP）检测是目前诊断肝癌的重要指标之一，但其阳性率并非100%，因此还需结合影像学检查（如B超、CT、MRI）和病理学检查进行综合判断。对于疑似肝癌的患者，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定个性化的治疗方案。

肝癌的西医治疗

西医治疗肝癌的方法主要包括手术切除、局部治疗（如射频消融、肝动脉化疗栓塞术TACE）、系统治疗（如分子靶向治疗、全身化疗）以及放射治疗等。手术切除是肝癌治疗的首选方法，尤其适用于早期肝癌患者。对于无法手术的中晚期肝癌患者，局部治疗和系统治疗则成为重要的治疗手段。分子靶向治疗以其高特异性和低毒性受到广泛关注，而全身化疗虽然有一定疗效，但副作用较大，需严格掌握适应症。放射治疗在肝癌治疗中也占有一定地位，尤其适用于局部病灶的控制。

肝癌的中医治疗

中医治疗肝癌有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为肝癌属于“癥瘕”“积聚”等范畴，其发病与正气亏虚、邪气内盛密切相关。因此，中医治疗肝癌强调扶正祛邪、标本兼治。根据患者的具体证型（如肝气郁结、气滞血瘀、湿热蕴结等），中医采用辨证施治的方法，选用不同的中药方剂进行治疗。中药不仅可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，还可以调节机体免疫功能、减轻化疗和放疗的副作用、改善患者的生存质量。此外，针灸、艾灸等中医特色疗法也在肝癌治疗中发挥着重要作用。

中西医结合的优势

中西医结合治疗肝癌已成为当前的主流趋势。中西医结合治疗能够充分发挥中西医各自的优势，形成互补效应。西医手术、化疗和放疗等治疗方法能够迅速杀灭肿瘤细胞、控制病情进展；而中医则通过辨证施治、扶正祛邪等方法调节机体免疫功能、减轻治疗副作用、提高患者生存质量。中西医结合的综合治疗模式能够最大限度地延长患者的生存期、提高治疗效果。

肝癌的预防与康复

预防肝癌需要从多方面入手。除了控制病因因素外，定期进行健康体检也是早期发现肝癌的重要手段。对于已确诊的肝癌患者，积极的治疗和科学的康复护理同样重要。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并在治疗过程中保持良好的心态和生活习惯。同时，家属的关爱和支持也是患者战胜病魔的重要力量。

肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，给人类健康带来了巨大威胁。然而，随着医学技术的不断进步和中西医结合治疗模式的不断推广，肝癌的治疗效果正在不断提高。通过深入了解肝癌的中西诊疗知识，提高警惕、早期发现、积极治疗和科学康复护理，我们有理由相信人类终将战胜这一癌魔，共筑健康美好的明天。

（广西国际壮医医院 蒋俊娥）

基金项目：广西中医药重点学科中医肝胆病学学科项目（GZXK-Z-20-06）