手足麻木，是指患者感到手脚部位有针刺感、蚁爬感、烧灼感或是触觉减退、失去感觉的一种症状。在肿瘤患者中，这一症状尤为常见，往往与治疗过程密切相关。

手足麻木的原因

1.化疗药物：许多化疗药物会损伤神经末梢，导致神经传导异常，进而引发手足麻木。

2.放疗：特定部位的放疗，如颈部或胸部放疗，可能影响到支配手部的神经，引起麻木感。

3.靶向治疗和免疫治疗：能对神经系统产生副作用，包括手足麻木。

4.营养不良与电解质紊乱：肿瘤本身及治疗过程可能导致患者营养吸收不良，特别是维生素B族缺乏，也会加重手足麻木。

手足麻木对肿瘤患者的影响

1.生活质量下降：手足麻木影响患者的日常活动，如握持物品、行走等，降低了生活自理能力。

2.情绪影响：长期的麻木感可能让患者感到焦虑、沮丧，甚至影响治疗信心。

3.安全隐患：手脚感觉减退可能增加跌倒、烫伤等意外发生的风险。

中医民族医改善举措

中医认为，手足麻木多与气血运行不畅、经络受阻有关。在民族医学中，改善手足麻木的措施往往基于传统医学的理论，如气血理论、经络理论等，并结合当地的药材和治疗方法。

1.中药内服

（1）补气养血类中药：黄芪、当归、党参等。这类药物能够补益气血，促进血液循环，从而改善手足因气血不足导致的麻木症状。

（2）活血化瘀类中药：桃仁、红花、丹参等。这些药物能够活血化瘀，消除经络中的瘀血和堵塞，从而恢复气血的正常流通，缓解手足麻木。

（3）通络壮骨类壮药：田七（三七）、当归、鸡血藤、杜仲、牛膝、桂枝、桑寄生、黄芪、丹参等。田七（三七）具有活血化瘀、止血定痛的功效。主要用于改善血液循环，消除经络中的瘀血；当归：补血活血，是中医常用的补血药。当归与田七协同作用，增强活血化瘀的效果，同时补充血液，滋养四肢末梢；鸡血藤具有补血、活血、通络的功效。帮助改善手足的血液循环，促进气血流通，缓解麻木感；杜仲、牛膝这两味药均入肝肾经，具有补肝肾、强筋骨的作用。桂枝：温经通脉，散寒止痛。对于因寒邪侵袭导致的手足麻木，桂枝能够温通经络，驱散寒气，从而缓解症状；丹参：活血化瘀，清心除烦；桑寄生补肝肾、强筋骨、祛风湿。黄芪补气升阳，固表止汗。主要用于增强机体的正气，促进气血的生成和循环，从而改善手足麻木的症状。

2.针灸与拔罐

（1）针灸：针灸疗法通过刺激经络和穴位，如合谷、曲池、足三里等穴位，调节气血运行，达到疏通经络、缓解麻木的目的。

（2）拔罐：拔罐疗法能够通过负压作用，促进局部血液循环，加速代谢产物的排出，从而缓解手足麻木。对于因寒湿阻滞经络导致的手足麻木，拔罐疗法尤其有效。

3.推拿按摩：推拿按摩疗法通过手法刺激，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛，从而改善手足麻木。

4.药浴：利用当地特有的药材，如红花、当归、生姜、艾叶等进行药浴治疗，可以通过皮肤吸收药物的有效成分，达到改善血液循环、缓解手足麻木的目的。药浴方中的药材可根据实际情况进行替换或增减，以达到更好的治疗效果。

5.热敷与冷敷：根据患者的具体情况选择合适的热敷或冷敷方法。对于因寒邪侵袭导致的手足麻木，热敷可以温通经络、散寒止痛；而对于因热邪或炎症导致的手足麻木，冷敷则可以降低局部温度、减轻炎症反应。

6.适度运动：在医生或康复师指导下，进行适度的运动如太极拳、八段锦、壮医三气养生操等，有助于增强体质，促进气血循环，改善手足麻木。

7.情绪调节：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、紧张，中医认为“心神安宁则气血和畅”，良好的情绪状态有助于缓解麻木症状。

民族医学中改善手足麻木的措施多种多样，包括药物治疗、针灸与拔罐、推拿按摩、壮医三气养生操、八段锦等民族特色疗法。这些措施的作用和效果主要体现在补益气血、活血化瘀、疏通经络、调节气血运行等方面，从而有效缓解手足麻木的症状。

（广西国际壮医医院 丁益燕）