骨刺是骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，确实会导致脚跟痛。若出现了足底痛，且走路会引起疼痛加剧。因此，要注意鉴别原发病是否为足底筋膜炎。

足底在承受着人体重量的同时，也很容易损伤。每当人在踩地、走路时，足底就会产生痛感，如踩在石头上的酸胀痛，或鞋底被针扎着般的尖锐痛。遭遇这种情况时，就要小心是否患上了足底筋膜炎了。

大多数足底筋膜炎患者在起床下地第一步以及久坐后行走的第一步，都容易感到疼痛，接下来走的几步则有些僵硬和疼痛。如果得不到正确的诊治和休息，上述疼痛症状会渐渐加重，而且在爬楼梯或长时间站立后疼痛会加剧。

医生提醒，如果放任病情进一步发展，足跟疼痛逐渐恶化，患者可能会通过改变走路的方式来缓解疼痛。病情严重的患者最终可能会导致脚、腿、臀部或者背部出现不适和疼痛，最后需要手术治疗才能解决问题。

足底起源于跟骨结节，从足底指尖进行发散的网状筋膜样的组织结构称为跖筋膜结构。跖筋膜是足底的最下层，因此在做伸展运动的时候，容易造成劳损，从而引起炎症的发生。在实际生活中，能够诱发足底筋膜发生炎症性病变的原因很多，给患者造成的身体损伤也有所不同。

足底筋膜炎的发病，与年龄及职业有关。长时间对跖筋膜进行高强度的牵拉，会引起跖筋膜的劳损、炎症，日积月累就造成足底筋膜炎。

一般来讲，年轻群体的足底筋膜炎发病原因，与不良的站立姿势、行走的活动量及跖筋膜的长期劳损有关。老年人跖筋膜炎的发病原因，与跖筋膜长期处于劳损的状态、跟骨骨刺的增生及跖筋膜的炎症有关。

若刺痛与骨刺有关，通过局部热敷、理疗、膏药外敷等方法，能起到活血化瘀、消炎止痛的作用。这样做虽然能够使疼痛症状消失，但足底的炎症并没有消失，因此疾病无法得到根治。若足底筋膜炎反复发作，会导致足底逐渐长出骨刺，骨刺又会反过来加剧炎症的发作，产生更严重的足底痛症状。

治疗足底筋膜炎主要分为三个阶段，需要医生通过检查，再进行对症治疗。患者如果自行做理疗，或能在一定程度上缓解疼痛，但可能会延误根治进度，导致病情进一步发展。

初起急性阶段：以服用消炎止痛药物、休息、泡脚、冷敷热敷、拉伸牵拉等自我锻炼为主。

缓慢发展阶段：以局部注射、冲击波等康复理疗手段为主。

迁延挛缩阶段：此阶段需要微创关节镜手术解决，只需在患处开两个小口进行微创手术，就能一次完成彻底松解。

（吕 斌）