壮医“毒病”的命名具有岭南民族特色，传统壮医以致病之毒来命名疾病，现代壮医则根据毒邪侵袭三道两路的不同对毒病进行分类。壮医对“毒病”的命名，不仅体现了壮族对“毒病”病因、病机的深刻认识，而且是一种最直接明了的归纳疾病的方式。

1.以致病之毒命名

传统上，壮医根据“毒”的种类不同，将毒病分为痧毒（病）、瘴毒（病）、湿毒（病）、风毒（病）、蛊毒（病）、寒毒（病）、热毒（病）、无名肿毒（病）等类别，每个类别又可分为许多更具体甚至十分形象的病证。如痧毒（病）分为热痧、寒痧、蚂蟥痧、标蛇痧、红毛痧、闷痧等；瘴毒（病）分为青草瘴、黄茅瘴、冷瘴、热瘴、哑瘴、烟瘴、岚瘴、毒气瘴等；蛊毒（病）分为虫蛊、食蛊、水蛊、气蛊等；风毒（病）涉及的疾病更为广泛，有36种风和72种风之分。

痧毒（病）的病因主要是痧毒、热毒、暑毒或饮食不当。主要发病机理是外感痧毒、热毒、暑毒，邪毒内阻三道两路；或饮食不当，内伤谷道，以致毒郁于内，毒正交迫，发而为痧。本病多由外感痧毒、热毒、暑毒等而发。临床以全身胀累、头昏脑胀、胸腹烦闷、恶心、倦怠无力、胸背部透发痧点，甚则昏迷、四肢厥冷，或吐或泻、或寒或热、或胀或痛、或唇甲青紫为主要表现。壮医对痧症的分类达上百种，涉及内科、外科、妇科、儿科等。按发病缓急，分为轻痧麻和重痧麻；按兼症，分为哑巴痧、绞肠痧、痧麻夹色、标蛇痧等；按性质，分为寒痧、热痧、暑痧、风痧、阴痧。临床上习惯只分热痧、寒痧、蚂蟥痧、红毛痧、标蛇痧等。

瘴毒（病）是古代壮族地区的常见病、多发病，其病因主要是各种植物落叶、败草、动物尸体腐烂而产生的瘴毒。主要发病机理是瘴毒入侵人体，直伤正气，继而毒邪留伏，三道两路不通，三气不能同步，阴阳失调所致。壮族民间又称鸡鬼、闷头拜，即疟疾。以间歇性寒战发冷、高热、出汗为特征。有每日发作、间日发作和三日发作几种。表现为寒战、发热、头痛、口渴、全身出汗、体温下降、疲乏不堪、昏昏欲睡。本病恶性发作，可出现头部剧痛、昏迷、抽搐、精神失常、胡言乱语等，甚至危及生命。瘴在现代已少见，但某些疾病只要表现为瘴的特征，仍可按瘴进行辨治。

蛊毒（病）的病因主要是蛊毒（有毒之物或毒素）。主要发病机理是蛊毒入侵，直伤三道两路，致三气不能同步而致病；或饮食不节、情志所伤、虫毒入侵，损伤水道和谷道，致三气失衡而致病。壮乡素有“蛊毒之乡”的称号。蛊毒伤人，症状复杂，变化不一，病情一般较重，可见咽喉肿痛，不能吞饮；或面目青黄，日渐赢瘠；或胸有渍物，咳嗽时作；或胸腹胀鼓，肢体麻木；或痛楚难堪，形神萧索；或风鸣于皮膏，或气胀于胸膛。有些则是身体发冷发热，手脚烦痛，吐逆无时，小便黄赤，腹胀闷，胸中痛；甚至绞肠吐逆，十指皆黑，口水不沉，嚼豆不腥，含矾不苦；或心腹绞痛，面目青黄，吐水而脉。亦可见于一些危急病症，如急慢性血吸虫病、重症肝炎、肝硬化、重症菌痢、食物中毒等。

风毒（病）的病因主要是风毒。主要发病机理是风毒入侵，走窜或内结于体内，致龙路、火路受阻，气血运行不畅而致病。壮医风毒所致病症以抽搐、昏迷为主要表现，由于风毒闭阻龙路、火路，可出现发热、头痛、汗出恶风、咳嗽、鼻塞、流涕，或肢体麻木、强直、痉挛，四肢抽搐、角弓反张，皮肤瘙痒，目诊可见脉络散乱等。

湿毒（病）是壮族地区的常见病，主要病因是冒雨涉水、久处湿地等。主要发病机理是湿邪为患，黏滞不化，阻于三道两路，道路不畅，气机失调，三气不能同步而致病。《素问．异法方宜论》载：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也，雾露之所聚也。”壮族聚居区地处亚热带，气候炎热，阴湿多雨，故壮医认为，很多疾病皆与湿毒有关。湿毒致病，若滞留于肢体骨肉，可见头身困重、倦怠、头重如蒙、肢节疼痛、关节酸痛；若滞留于三道，可见食少、胸闷腹胀、泛恶呕吐、黄疸、水肿、腹泻、痢疾、小便清长、勒答（眼睛）脉络浑浊。

2.以侵袭部位划分

根据毒损害的部位不同，可将“毒病”分为气道毒病、谷道毒病、水道毒病、龙路毒病、火路毒病和其他毒病六类。

气道毒病，指毒邪损害气道，影响气道正常功能而出现呼吸及相关方面障碍的一系列疾病。病因病机为风、寒、湿等外来毒邪从肌肤或口鼻而入，邪犯气道，伤及咪钵（肺），气道升降功能失常而致病；或痰毒、浊毒等内生毒邪结聚于咪钵（肺），气道升降功能失常而致病。临床上常见咳嗽、咳痰、咽痛、胸闷、气喘等症。

谷道毒病，指毒邪阻滞谷道，影响谷道功能而出现消化、吸收方面障碍的一系列疾病。病因病机为外来之毒侵袭谷道，或内生之毒伤于谷道，咪隆（脾）、咪胴（胃）、咪虽（肠）受伤，水谷纳运失常而致病。临床上常见食欲不振、腹痛、腹胀、泄泻、便血等症。

水道毒病，指毒邪阻滞水道，影响水道功能而出现水液代谢方面障碍的一系列疾病。病因病机为内外之毒伤及咪腰（肾）、咪小肚（膀胱），水液疏泄失常而致病。临床上常见水肿、小便失常等症。

龙路毒病，指毒邪黏附龙路，致脏腑、肌肉、关节失于濡养所致的一系列疾病。病因病机为外来或内生之毒犯于龙路，致龙路受阻或受损，气血运行失常，三气不能同步而致病。临床上常见肌肉萎缩、关节活动障碍等症。

火路毒病，指毒邪阻滞火路，致感觉传导障碍，出现感觉异常或缺失的一系列疾病。病因病机为外来或内生之毒伤于火路，致火路气滞或火路瘀阻、拘急、不荣，火路传导失常，三气不能同步而致病。临床上常见疼痛、麻木、感觉缺失等症。

其他毒病，指毒邪结聚于三道两路以外的脏腑、器官、组织等部位，致人体天、地、人三气不能同步而致病，如慢性盆腔炎、中风、癫狂等。

（节选自《壮医解毒七疗术》）