紧张性头痛也称肌收缩性头痛，是常见的慢性头痛，多见于青壮年，以女性为多。其病理生理基础是头部与颈部肌肉持久的收缩。引起这种收缩的原因，可能是焦虑或忧郁伴随精神紧张的直接结果，或是其他原因的头痛，或身体其他部位疼痛的一种继发症状，也可由头、颈、肩胛带姿势不良引起。肌收缩本身和因收缩而导致血流减少均可引起头痛。中医称为“头风”，其因于外感者，如《内经》所谓：“伤于风者，上先受之。”外感风、寒、湿、热等邪，侵袭经络，上犯巅顶，清阳受阻，气血凝滞，阻遏经络，而致头痛。因于内伤者，有肝阳头痛，多因情志郁怒，气郁化火；或因肾阴素亏，水不涵木，肝阳上亢，风阳旋扰而头痛；有痰浊头痛者，多因素来体质肥胖，偏嗜甘肥，湿盛生痰，痰浊阻遏经隧，清阳不展而头痛；有血虚头痛者，多因久病体虚或失血过多，血虚不能上荣脑髓，络脉空虚而为头痛；有瘀血头痛者，多因头痛日久，久痛入络，络脉瘀滞，或因跌仆损伤，脑髓受损，气血运行不畅，形成瘀血头痛。以虚实概言头痛病机：实则因脑络受滞，不通则痛；虚则因髓海失养，不荣而痛。

杵针疗法，对紧张性头痛有一定疗效。临床上治疗多选取百会穴、四神聪、率谷、头维、太阳、合谷、劳宫、风池等穴位，通过杵针施宜以点、叩、按、推、梳、摩、擦等手法，达到疏肝活血、理气止痛之功效。此疗法操作简便、无传统针刺之痛感，患者接受程度高，无针刺导致的血肿、晕针等意外事件发生，安全性好。

（唐喜云）