沙苑子为豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。始载于《本草衍义》。别名：沙苑蒺藜、潼蒺藜、沙苑蒺藜子，夏黄草，沙蒺藜、同州白蒺藜等。

性味功效：性甘，温。归肝、肾经。

功能主治：补肾助阳，固精缩尿，养肝明目。本品为补益肝肾之要药。主治肝肾不足引起的肾虚腰疼、遗精早泄、白浊带下、小便余沥、眩晕目昏。

1.补肾固精，用于肾虚腰疼、遗精、早泄、小便不禁等证。常配伍山药、芡实、莲须、龙骨、牡蛎等，如金锁固精丸。

2.养肝明目，用于肝肾不足，目暗不明，头晕眼花等证。常配伍枸杞子、菟丝子、女贞子等。

3.本品还用于治疗脾胃虚弱、饮食不化、湿热成鼓胀者及神经衰弱。

抗癌药理：抗白血病作用。沙苑子黄酮有抑制HL-60增殖作用，在一定范围内呈剂量效应关系及时间效应关系。其作用机制可能是通过提高p53蛋白表达，诱导HL-60细胞凋亡。沙苑子黄酮能抑制K562的增殖，其机制可能与诱导细胞凋亡有关。沙苑子对癌症有一定的抑制活性。沙苑子能提高机体非特异性和特异性免疫功能，增强机体的抗癌能力。此外，本品还有降低血压、减慢心率、降低心肌张力、增加脑血流量、降低脑血管阻力和血脂及降转氨酶的作用。

抗癌临床应用：临床常用配合治疗食管癌、直肠癌、膀胱癌、骨肉瘤等癌瘤中属肝肾不足者。

1.治疗食管癌：①沙苑子、川断各115克，黄药子30~60克，蜈蚣3~5条，海藻、牡蛎各15克，砂仁6克，枇杷叶15克，熟地20克，钩藤、远志各15克，党参10克，鸡内金6克。黄药子用白酒30克浸泡1小时单煎，其他药煎2次，与黄药子煎液混合早晚服。②沙苑子、钩藤、射干、牛蒡子、红花、桃仁、大黄各10克，黄药子30克，续断、远志、附子、干姜、肉桂、党参、生地黄、熟地黄、玄明粉（冲服）各15克。水煎服，每日1剂。

2.治疗直肠癌：沙苑子、川断各 15克，槐花5克，地榆15克，黄药子30克，藤梨根、天葵子各15~20克，青皮15克，干蛤蟆10克，急性子10 ~15克，斑蝥2~5个，滑石15克，独角莲15~25克，陈皮10克，半夏15克，竹茹10克，代赭石30克，生姜5片，大枣5个。水煎2次，早晚分服。

3.治疗膀胱癌：（1）桑寄生30克，猪苓30克，沙苑子15克，山慈菇15克，白花蛇舌草30克。每日1剂，水煎，分2次温服。（2）①党参15克，黄芪、茯苓、女贞子、桑寄生、白花蛇舌草各30克。②沙苑子、山慈菇各15克，桑寄生、猪苓、白花蛇舌草各30克。水煎服，每日1剂，可交替服用。

4.治疗骨肉瘤：沙苑子、补骨脂、牛膝、丹参、准山、桃仁各 15克，水煎服。

5.治疗肾癌：对肾癌伴有腰疼膝软者，沙苑子常与狗脊、续断配伍运用，对改善肾癌临床症状有效。

6.治疗前列腺癌：对前列腺癌伴有肝肾不足者，沙苑子常与山药、山萸肉、通关藤配伍应用，对控制病情进展有一定疗效。

沙苑子有补肾固精，益精明目功效，各种癌症伴有肝肾不足，腰膝酸软者均可应用。

用法用量：内服煎汤，10~20克；或入丸、散。

使用注意：相火偏旺之遗精、膀胱湿热之淋浊带下慎服。

（蒋官军）