孙女士因患妇科病需要接受一段时间的针灸治疗，在第一个疗程中几乎每天都要去医院针灸科做治疗。她发现医生给她针灸时都是轮换着选取穴位，有时仰卧取穴，有时则取背部穴位。医生告诉孙女士，做完第一个疗程的治疗后，隔一段时间再接受第二个疗程的治疗。孙女士不明白，一般药物治疗都是效不更方，针灸治疗同样也有不少特效穴，为何穴位却要轮换着选取呢？

专家介绍说，长时间重复某个姿势或某项运动，肌肉会出现疲劳现象，反复针灸或重力按摩某个穴位，穴位同样也会疲劳，临床上称之为耐受性增强。一般温针法治疗是指通过毫针刺入人体一定的穴位，再以艾炷燃烧后固定在针柄上温灼穴位皮肤表面，以达到调整人体卫气营血的目的。针刺毕竟是一种入侵性疗法，除了温针治疗外，医生还经常采取电针或捻转等其他补泻手法，以加强对穴位的刺激作用。如果经常选取同一个穴位治疗，在人体的自我保护机制下，反复受到强刺激的穴位就会产生耐受性，出现疲劳现象，即使不断地加大对穴位的刺激力度，效果也会大不如前。

因此，在治疗一些慢性疾病，需要采取较长的疗程时，针灸医生就会有意识地避免人体产生穴位疲劳，不会每一次都在同一组穴位上扎针，而是会考虑轮换选穴，甚至可能有多组选穴配方，即使需要在同一经络上取穴，有时也会故意分次选一些患者压痛特别明显的阿是穴。如果出现穴位疲劳，医生在下针时会感觉针口硬结，患者本人也会觉得针刺时针感不强，痛感却增加。

日常生活中，某些自我治疗和减压项目也可能会导致穴位疲劳。有的中医爱好者喜欢在家自己揉按穴位，譬如，知道足三里是强壮穴位，太冲穴是消气穴，有空就反复按摩这些自己所熟知的穴位。久坐少动的白领出现腰酸背痛，会让按摩师给自己“松筋骨”。一些女性看到针灸减肥有效果，会隔三差五就到医院埋线减肥。实际上，这些情况都可能会产生肌肉或穴位疲劳的现象。

除了下针过多过频，反复选取同一穴位针灸外，留针时间过长也可能出现穴位疲劳。为了避免针灸疗效减弱或止步不前的现象，医生都会设计合理的针灸处方，每次留针时间不会过长，并安排适当的疗程，以使穴位的作用相互配合协同，呈良性累积性增强的趋势。患者要做的就是配合医生的安排，在规定的疗程内接受治疗，切勿贪多求快，让穴位得不到适当的休息。

（标 远）