拔罐疗法，源于中国古代，是传统中医非药物疗法的重要组成部分。历经秦、汉、唐、宋、明、清历代的演变和发展，拔罐疗法形成了丰富多样的操作技术和理论体系，广泛应用于民间及医疗机构，深受民众喜爱。

基本原理

主要依赖于罐具产生负压效应。传统方法是通过加热罐内空气使其膨胀后迅速冷却，形成罐内负压，随后将罐吸附在人体皮肤表面，促使皮肤组织和深层肌肉、经络受压，从而达到治疗目的。现代医学中的拔罐则采用了更为便捷和安全的抽气式或磁吸式拔罐器。

适应症

1.缓解疼痛：拔罐疗法能够通过改善局部血液循环、激活神经系统和释放内源性镇痛物质等方式，有效缓解肌肉骨骼系统疼痛，如颈椎病、肩周炎、腰背痛、关节炎等引起的疼痛。

2.促进血液循环：拔罐时形成的负压作用可以使毛细血管扩张，增强血液循环，有助于带走体内多余的代谢产物，改善微循环，对于因血液循环不畅引起的疾病如雷诺病、冻疮等有一定的辅助治疗作用。

3.消肿解毒：通过负压吸拔，拔罐疗法能够促使体表毛细血管破裂，局部渗血、渗液，从而达到活血化瘀、消肿解毒的效果，对跌打损伤、扭挫伤等引起的肿胀有明显的改善作用。

4.提高免疫力：拔罐疗法可刺激人体穴位，调节机体功能，增强机体的抵抗力和免疫力，对于预防和辅助治疗感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病有一定效果。

5.调理脏腑功能：根据中医理论，拔罐疗法可通过刺激特定的经络穴位，调整脏腑功能，对于脾胃虚弱、肾虚、肝郁等症状有一定的调理作用。

6.美容养颜：现代医学也发现，适当的面部拔罐可以帮助改善面部血液循环，促进新陈代谢，有助于改善肤色暗沉、肤质粗糙等问题，具有一定美容养颜效果。

7.改善亚健康状态：对于长期劳累、精神压力大导致的疲劳、失眠、头痛等亚健康状态，拔罐疗法可通过调整机体平衡，减轻疲劳感，提高睡眠质量，改善整体健康状况。

禁忌症

皮肤疾病及破损部位，如皮肤有疱疹、脓肿、溃疡、瘢痕、痣、皮肤病灶等情况下，应避免拔罐，以防感染和加重症状；出血倾向及血液病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等出血性疾病患者，因拔罐可能诱发或加重出血，故应避免；严重心脑血管疾病，如严重心脏病、高血压病危象、脑血管意外等，拔罐可能引起血压波动，增加心脑血管意外风险；妊娠妇女，如孕妇腹部、腰部、乳房及其他可能影响胎儿安全的穴位不宜拔罐，尤其是孕早期；极度虚弱或过度疲劳，如体质虚弱、营养不良、饥饿、极度疲劳、醉酒等情况下，不宜立即进行拔罐；某些特定病症，如恶性肿瘤、骨折恢复期、器官移植术后等特殊情况。

除此之外，在不适合拔罐的情况下，应采取其他更适合的治疗方法。

操作的注意事项

1.选择合适的拔罐时机：不宜在空腹或饭后立即进行拔罐，建议饭后1~2小时后进行治疗，避免过劳过饥时引起晕罐的现象。

2.拔罐前的准备：在拔罐前应保持皮肤清洁干燥，避免涂抹化妆品或油脂类产品。操作者应确保拔罐器具清洁、消毒，一人一用，避免交叉感染。

3.选择拔罐部位：避免在皮肤有破损、溃疡、痣瘤、毛发过多、骨骼突出等位置拔罐。

4.拔罐操作：留罐时间不宜过长，一般在5~15分钟，具体时间视患者体质和病情而定。注意观察皮肤颜色变化，如出现大面积瘀黑、紫斑、起泡等情况应立即停止拔罐。在拔罐过程中和拔罐后要随时关注患者感受，如感到头晕、恶心等不适，应立即取罐并采取相应处理措施。

5.拔罐后处理：拔罐部位皮肤在治疗后4小时内避免接触冷水和沐浴，以防寒邪入侵。若拔罐后皮肤出现水疱，应由专业人员处理，不可擅自刺破，以防感染。

总之，在进行拔罐疗法之前，患者应详细告知医生自己的健康状况，遵循医生的专业建议，确保拔罐疗法的安全性和有效性。拔罐疗法虽然简便易行，但需严格按照操作规程执行，遵循医嘱，以达到最佳治疗效果。

（广西国际壮医医院明秀分院 罗梅）