任某，男，65岁。自述1个月前无明显诱因下双足趾自觉发热疼痛，行走活动受限，痛甚时夜不能眠，需服止痛药方能入睡几小时，曾在当地卫生社区医疗站治疗多次，效果不甚理想。刻诊：细询问发病前两月饮酒、食用辛辣之物较多，患处肤色发红略肿，无抓痕、渗出、鳞屑，触之灼手，口苦，大小便正常，舌红苔黄，脉数。心肺透视、化验血脂组合、血流变、血常规均正常。证属火热之邪下注，蕴于足趾部所致。治宜清热泻火，消炎。方用：黄柏、栀子、丹皮、白薇、金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘、延胡索各30克。4剂，水煎取液，侯温，浸泡患处20分钟，每日3次，3日1剂。

二诊：用药4剂后，双足趾部肤色由红转淡，灼热疼痛明显减轻，行走轻松，晚间能安眠。上方续用3剂。

药毕，诸症消失，行走如常。

按：本例足趾疼痛，辨证属火热下注，热蕴足趾所致。取中药外洗，其中黄柏、栀子、丹皮、白薇清火祛热；金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘消炎解毒；延胡索止痛。诸药合用，相得益彰，直击病所，清热泻火，故收效。

（胡佑志）