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2024年07月19日

科学管理“三高”问题

随着生活节奏的改变以及生活水平的提高,“三高”患者越来越多,现已成为50岁以上中老年人的常见疾病,因“三高”与心血管疾病关系密切,所以它也被称作是人类致命的“头号杀手”。除了常规治疗,“三高”患者一定要重视日常的科学管理。

1.“三高”患者如何管理血糖?

(1)积极锻炼。养成良好运动习惯,时常保持一定的运动量,以此保持或减轻体重,从而避免肥胖。(2)调整心态。多与他人交流与沟通,适当到室外进行活动,多接触新鲜事物,保持一颗平常心,做好自我心理调节,积极调整消极心态。(3)监控血糖。可使用便携式血糖仪自行监测,注意密切观察并详细记录血糖变化,以便于复查时医生根据血糖状况调整药物或剂量。一般空腹监测为宜,但也可在餐前或餐后两小时监测。(4)正确用药。谨遵医嘱正确、规范、规律用药,不可随意减量、停药或更换药物。此外,还应了解各类降糖药物的用法用量、注意事项等内容,如若血糖控制不佳或用药后出现不良反应,则应及时就医并在医生的指导下调整用药。(5)科学饮食。低盐、低油、低脂饮食,主食定量且可选择荞麦面等粗粮,适量摄入坚果及梨、火龙果等低糖水果,多吃粗粮及鱼类、肉类等富含蛋白质的食物,多吃南瓜、菠菜等富含矿物质、纤维素、维生素、膳食纤维的食物,限酒、糯米、加工肉产品、刺激性食物、糖分多的零食及食物。

2.“三高”患者如何管理血压?

(1)注意休息。规律作息,早睡早起,避免熬夜,适当午睡,保证充足睡眠,注意劳逸结合,避免过度劳累,避免重体力劳动。(2)科学饮食。低盐、低脂、高纤维素饮食,多吃如牛奶、豆制品等含钙较高的食物,多吃如玉米、菠菜、苹果等谷物及新鲜的蔬菜水果。(3)监控血压。可自备便携式血压仪,在家进行自我监测,注意记录血压状况,以便于就医或复诊时医生据此了解病情发展从而调整降压药物的种类或用法用量。(4)调整心态。遇事不怒,放松心情,切忌大喜大悲,注意稳定情绪,减轻心理压力,消除消极情绪,避免紧张焦虑,保持心境平和,保持乐观心态,保持心情愉悦。(5)积极锻炼。根据身体耐受力状况,制定科学运动计划,坚持有氧运动,坚持体育锻炼,以此舒筋活络、畅通气血。注意不可剧烈运动,运动强度适宜即可,循序渐进,量力而行。

3.“三高”患者如何管理血脂?

(1)禁止吸烟。由于烟草中的尼古丁、一氧化碳可引发并加重动脉硬化的发生及发展,所以必须戒烟。(2)限制饮酒。饮酒对身体有害,尤其酗酒者对身体损伤更大,且酒热量高,若是多喝会加重肥胖。(3)积极锻炼。每日坚持慢跑等有氧运动,可增强体质、提高免疫力,最重要的是,运动可加速体内脂肪的代谢。(4)科学饮食。低盐、低油、低脂饮食,烹饪用油首选橄榄油,适量摄入鱼、禽等肉类,多吃瘦肉、豆制品等高蛋白食物,多吃大蒜、木耳等食物,多吃蔬菜水果等富含纤维素及维生素的食物,忌甜食、纯糖食品、人造奶油以及油腻、过酸、辛辣等刺激食物,忌食如肥肉、油炸食品等脂肪较高的食物以及蟹黄、内脏等胆固醇较高的食物。(5)正确用药。若饮食及运动均无法较好地控制血脂时,可在医生指导下根据自身血脂检测结果服用相应的降脂药物,可起到控制血脂、稳定斑块、预防心脑血管疾病发生的作用。常用降脂药物有他汀类、烟酸类、贝特类、PCSK9抑制剂、胆固醇吸收抑制剂。

总之,“三高”在临床实践中已越来越常见,且对人的身心健康影响较大,为了保证患者的生活质量不受影响,“三高”患者还是应该积极采取措施以管理血糖、血压和血脂。

(刘 军)