肉苁蓉始载于《神农本草经》，为列当科植物肉苁蓉或管花肉苁蓉的带鳞叶的肉质茎，别名淡大芸。

【性味功效归经】甘、咸、温。补肾助阳，润肠通便。归肾、大肠经。

【功能主治】补肾助阳，润肠通便。主治肾虚阳痿，白浊，肠燥便秘等。

1.肾阳不足，精血亏虚，阳痿不育，腰膝酸软，筋骨无力。本品甘温助阳，咸以入肾，能补益肾阳；质润性和，又能滋养精血，用治下元不足，阳弱精亏之证。①治肾阳不足，精血亏虚之阳痿不育，小便余沥，与菟丝子、续断、杜仲等配伍，如肉苁蓉丸；②治女性宫冷不孕，可与鹿角胶、当归、紫河车等补肝肾，益精血，暖胞宫药配伍；③治肾虚骨痿，腰膝酸软，筋骨无力，不能起动，常与杜仲、巴戟天、紫河车配伍，如金刚丸。

2.肠燥便秘。本品甘温质润入大肠，可润肠通便，为津亏体虚之常用药物。①治疗津亏耗伤之便秘，与麻子仁、沉香配伍，如润肠丸；②治肾气虚弱，津亏肠燥之习惯性便秘，老年便秘，产后便秘，与当归、牛膝、枳壳配伍，以养血润肠，行气通便，如济川煎。

【主要药理】肉苁蓉水提液能显著增加小鼠脾脏和胸腺的重量，明显提高巨噬细胞的吞噬能力，从而提高机体的抗癌能力。此外，本品尚有降血压、促进唾液分泌及呼吸麻痹等作用。

【抗肿瘤临床应用】肉苁蓉为补肾助阳的常用药。临床常用治肾癌、前列腺癌、妇女外阴恶性肿瘤、甲状腺癌骨转移、食管癌、急性粒细胞型白血病等癌瘤中属肾虚精亏、肾阳不足者。

1.治肾癌：肉苁蓉、续断、天雄、阳起石、白龙骨各50克，五味子、蛇床子、干地黄、牡蛎、桑寄生、天门冬、白石英各60克，车前子、地肤子、韭菜子、菟丝子各135克，地骨皮60克。上药为末均匀，每服3克，酒送下，每日3次。

2.治前列腺癌：生黄芪15克，潞党参12克，仙灵脾12克，肉苁蓉6克，巴戟天6克，枸杞子12克，制首乌12克，穿山甲15克，牛膝12克，制大黄6克，炒黄柏10克，知母6克，土茯苓15克，七叶一枝花12克，白花蛇舌草15克，杭白芍12克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。

3.治妇女外阴恶性肿瘤：肉苁蓉、薯蓣各15克,远志12克，蛇床子、菟丝子各18克，五味子、山茱萸各21克，天雄24克，巴戟天30克。上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，加至25丸，酒送下，每日2次。

4.治甲状腺癌骨转移：女贞子、旱莲草各50克，山药、牛膝、木瓜各25克，补骨脂、骨碎补、透骨草、鸡血藤、络石藤、海藻、肉苁蓉各50克。水煎服，每日1剂。

5.治食道癌：党参18克，肉苁蓉、天门冬各12克，代赭石24克，清半夏、当归身各9克，知母、柿霜饼各15克。水煎服，每日1剂。

6.治急性粒细胞型白血病：肉苁蓉、黄芪、当归、何首乌各18克，熟地24克，龙骨、牡蛎各30克（先煎），巴戟天、枸杞各12克，冬虫夏草、阿胶（烊化）各9克，高丽参6克，鹿茸片4.5克（另炖）。水煎服。

7.治疗骨癌：狗脊、熟地黄、山药、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、钩藤、石菖蒲、牛膝、木瓜各25克，枸杞子、补骨脂各50克。每日1剂，水煎服。

8.治脑垂体癌：山茱萸10克，石斛10克，生地黄、熟地黄各20克，麦门冬10克，五味子10克，石菖蒲15克，女贞子30克，淫羊藿15克，肉苁蓉30克，巴戟天10克，肉桂6克，枸杞子30克，山药10克，桑寄生20克，生黄芪30克，杭芍20克，当归10克，生薏苡仁30克，远志10克，茯苓12克。水煎服，每日1剂。

【用法用量】煎汤内服，12~20g；或入丸剂。

【使用注意】本品补阳不燥，药力和缓，入药少则不效，故用量宜大。因能助阳，滑肠，故阴虚火旺及大便泄泻者忌服。肠胃有实热之大便秘结者亦不宜用。

（蒋官军）