在日常生活中，经常会看到有些人的脖子后面有一个隆起的圆形大鼓包，俗称“富贵包”，也被称为颈部脂肪堆积，是一种常见的颈部问题，不仅影响外观，甚可引发疼痛和不适；常常出现在一些生活习惯不良的人群中。

什么是“富贵包”？

“富贵包”是位于后背上部颈胸椎交界处的硬包块。当人们长时间处于弯腰、驼背、低头等不良姿势，颈胸椎的动静平衡失调，就容易导致椎体出现不同程度的侧移，局部肌肉长期紧张，血液运行不畅，从而刺激局部软组织增生及脂肪化而形成包块。它的临床表现为颈部后方或侧方隆起的肿块，通常由脂肪组织堆积形成。在严重的情况下，肿块可能有疼痛、麻木或神经功能障碍。它的病因多样，包括脂肪堆积、颈椎退行性改变、肌肉紧张等。早期发现富贵包，并结合适当治疗，常可改善其症状。

中壮医方面理论

中医认为富贵包的形成与阴阳不调、气血不足、经络不通、痰湿有密切的关系；壮医以为三道两路不畅，强调虚、毒、瘀、瘴致病。此外，饮食不当、缺乏运动、长期坐姿不良等因素也会导致富贵包的出现。针对这些原因，可选择壮医经筋针刺、壮医水蛭疗法、推拿、艾灸等来改善富贵包。

富贵包有哪些危害？

“富贵包”的危害主要包括两个方面，首先是容易导致颈椎病。从中医角度来讲，第七颈椎棘突下凹陷处，有一个穴位叫大椎穴，该穴为督脉与手足六阳经交会之穴，其具有通阳理气、解表清热、清脑醒神 的功效。其次，影响体态。从人体生物力学角度来讲，大椎穴是我们上背部一个重要的力学支点，具有承上启下的作用，若这个地方发生包块病变，很容易使人形成含胸驼背、脖子前倾等不良的体态，影响美观。

如何改善“富贵包”？

1.壮医经筋针刺法：通过针刺大椎、肩中俞、肩外俞、颈百劳等穴位，可祛风、湿、痧、瘴、寒、痰等毒，以起到活血、通络、通痹、散结消肿，通调三道两路、平衡津气血，促进人体自愈的功效。

2.壮医水蛭疗法：利用饥饿的医用水蛭：广西特有的金边蚂蟥，在大椎穴、阿是穴等处进行吸血，一方面利用水蛭的吸血、吮毒功能促进血液循环。另一方面利用水蛭吸血的过程中分泌出天然水蛭素，纤溶酶、透明质酸酶等三十多种生物活性物质，这些生物活性物质进入体内，疏通三道两路，平衡气血，活血化瘀。从而达到抗凝溶毒，疏通血管，改善血液循环，促进新陈代谢和通络消脂等功能。

3.超微针刀：通过对“富贵包”的浅筋膜进行适当刺激，从而达到对“富贵包”局部松解目的。

4.壮医刮痧、拔罐：在大椎穴进行刮痧，刺激放血，再配合拔火罐，可以起到祛瘀除湿通络退热醒神之效。

5.推拿：推拿可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，疏筋膜通经络从而减轻富贵包引起瘀、堵、胀、痛等。推拿时，可以针对颈部经筋肌肉进行按摩、点压、弹打，以放松肌肉、缓解疼痛。

6.艾灸：艾灸可以温通经络，驱寒除湿，对于富贵包引起的寒湿症状有很好的缓解作用。艾灸时，可以选择大椎穴、风池穴等。

7.调整饮食：饮食不当是导致富贵包的原因之一。建议多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，以保持身体所需的营养平衡。

8.适当运动：缺乏运动是导致身体肥胖的原因之一。因此，适当运动可以促进身体新陈代谢，减少脂肪堆积，从而改善富贵包的症状。

9.在日常生活中，注意保持良好的体态，勤做拉伸运动。

注意事项

1.避免长时间保持同一姿势，多活动颈部，以减轻肌肉紧张。

2.调整坐姿，保持头部端正，不要过度前倾或后仰。避免过度按摩颈肩部，以免加重疼痛。

3.适当进行颈部运动，如颈部前屈、后仰、侧屈等，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。

4.如果疼痛加剧或持续时间较长的情况，请及时就医。

综合以上信息，可以看出，富贵包的治疗需要结合个体情况，采取综合的治疗方法。同时，养成良好生活习惯，保持适当运动，可以有效预防或减轻富贵包。

（广西国际壮医医院明秀分院）