癫痫影响着全球7000多万人，中国人群的发病率在5%~7%之间，全国有650~910万患者。每年，我国会有40~60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫可发生在各个年龄人群，但儿童患者和老年患者比较常见。在孕期女性中，癫痫发作的比例为0.3%~0.7%。

这样的发病率，无疑会让大家非常担心，尤其是广大家长，该病会不会伴随孩子一生，影响学习、工作、结婚、生子？

癫痫的症状有哪些？

癫痫，俗称羊癫风，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。表现为突然发作，自动终止，反复出现的运动感觉、精神和意识方面的障碍。

儿童癫痫，伴或不伴有意识丧失，多为全身或某部位（比如在肢体、口角、眼睑等处）发生不自主的抽搐。因脑发育异常、遗传、围产期疾病、脑外伤、感染免疫、代谢异常、脑血管病变及脑肿瘤等原因引起时，可表现为：双眼斜向一侧，头部不由自主转动，躯体感觉异常，有麻木或针刺感，听觉、嗅觉、味觉失常或“失神”等症状。

肢体动作表现，如反复吞咽、咀嚼、舔唇、拍手、摸索、自言自语等。更甚者全身僵直、痉挛、伴随尖叫、面色青紫、大小便失禁等。

患儿癫痫发作居家如何处理？

患儿癫痫发作时，家长应在保持冷静的基础上，做到以下几点：

1.撤硬物：儿童癫痫发作的时候，通常会出现跌倒，所以应及时将患儿身边硬物挪开，避免发生磕碰。

2.头放侧：将正在抽搐的孩子放平，不要垫枕头，保证呼吸畅通，让头歪向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止误入气道，引起窒息。

3.防咬伤：趁患儿嘴巴未紧闭之前，迅速将清洁的纱布、手绢等卷成长条，垫在患儿上下牙之间，防止咬伤舌头。若患儿已牙关紧闭，不要强行撬开，防止患儿牙齿松动脱落。

4.三不要：患儿抽搐时，不要强行按压其肢体，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤；不要强行给患儿灌药；癫痫发作中，不要刺激患儿，例如采用针刺、指掐人中穴等抢救方法。

5.密观察：癫痫发作的过程中，密切观察患儿的状况，要尽早拨打120急救电话，将儿童送往医院进行进一步检查，确定病因，对症治疗。

患儿癫痫如何筛查？

1.家长在日常生活中要多留意孩子的表现，典型的癫痫发作表现为肢体抽搐、意识丧失、面部抽搐等，但有些发作并不明显，可能只表现为呆滞、手指轻微抽动等。家长应该密切观察孩子是否有这些异常表现，并及时记录，以备向医生详细说明。

2.体发育和智力发育情况。对于体检异常的孩子，家长应该积极与医生沟通，以便及时进一步检查。

3.遗传因素在小儿癫痫的发病中起着重要作用，如果家族中有癫痫病例，孩子患上癫痫的概率就相应增加。因此对于这些孩子，家长应该定期带他们去医院进行脑电图检查，及时发现脑电异常的存在。　

4.除了日常观察和体检，还可以借助现代医学技术来辅助诊断。如脑电图准确掌握患儿在各时段的活动状态及变化；CT和MRI了解脑部结构是否发生异常，如脑畸形、颅内钙化等；正电子发射断层扫描（PET）及单光发射断层扫描（SPECT）了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。

癫痫能不能治愈？有何治疗方法？

孩子患癫痫后，不少家长渴望治愈，进而寻求各种各样的“偏方”。其实，只要规范治疗，约2/3的癫痫患儿可以通过药物治疗控制病情，达到正常儿童一样的生活质量，远期能够停药。

在癫痫的治疗上，分为病因治疗、药物治疗、手术治疗、神经调控及生酮饮食治疗、免疫治疗、中医治疗等，需要医生诊断后根据患者具体情况实施，治疗过程中应遵医嘱，切记不可擅自更换治疗方案。

中医将小儿癫痫主要归为“痫病、癫疾”等范畴，中医疗法具有副作用小、对患者的身体和心理健康影响更小等优点。

1.中药内服：中医将小儿癫痫主要归为“痫病、癫疾”等范畴， 病位虽在脑，与五脏密切相关；小儿为少阳之体，多实多热；病性为本虚标实，脾肾亏虚，髓海不充，气血不足，脑脉失养；或饮食不节，内生痰浊，气血受阻，瘀血内停，久则化热，引动肝风，风痰瘀相兼为患，阻滞脑络。治疗上以豁痰开窍为基本原则，又要根据“虚、 瘀、风、惊”兼顾心脾肝肾论治。

2.针灸：中医的针灸治疗，通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行，平衡阴阳。常用的穴位有关元、气海、百会等，这些穴位能够调和气血、安神定志。

3.推拿：中医的推拿按摩，通过手法刺激患儿的经络、穴位，调整脏腑功能，缓解癫痫发作。推拿按摩不仅能够缓解患儿的身体不适，还能够增强患儿的体质，提高免疫力。

生活中家长应该为患儿做些什么？

1.癫痫病是一种慢性疾病，躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见，严重影响患儿的身心健康，癫痫病人常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等，时刻担心再次发病。因此，家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。

2.癫痫患儿的生活应有规律，可在避免过度劳累、紧张等情况下，适当从事一些轻体力劳动；饮食应给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食；尽量避开危险场所及危险品，不宜从事高空娱乐活动及精力高度紧张的工作，如登山、游泳、骑自行车，小孩不宜独自在河边、炉旁，夜间不宜单人外出。

3.患儿用药期间，需定期到医院复查，注意药物的毒副作用，定期检查药物血浓度、血常规、肝功能、肾功能。

（广西国际壮医医院脑病科副主任 覃辉 采写：陈晋韬 王煜霞）