羌桂，即羌活、桂枝，二者均有祛风除湿之功，临床常相须使用，故称羌防。

中医认为，羌活性味辛、苦，温。归膀胱、肾经。功能解表散寒、祛风胜湿、止痛，适用于风寒感冒、风寒湿痹等。本品辛散祛风，味苦燥湿、性温散寒，有较强的祛风湿、止痛作用，主治风寒湿痹、肢节疼痛。因其入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。《珍珠囊》言其主“太阳经头痛，去诸骨节疼痛”。《本草品汇精要》言其“主遍身百节疼痛，肌表八风贼邪，除新旧风湿，排腐肉疽疮”。药理研究表明，羌活注射液有镇痛及解热作用，并对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用。挥发油亦有抗炎、镇痛、解热作用。

中医认为，桂枝性味辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。有发汗解肌、温通经脉、助阳化气之功，适用于风寒感冒、寒凝血滞诸痛证、痰饮、蓄水、心悸等。本品性善上行通肢节，故用于风寒湿痹、肩臂疼痛等。《本草经疏》言其“实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹骨节疼痛”。《本草备要》言其“温经通脉，发汗解肌”。药理研究表明，桂枝水煎剂及桂皮醛有降温、解热作用。桂枝煎剂及乙醇浸液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、常见致病皮肤真菌、痢疾杆菌、肠炎沙门氏菌、霍乱弧菌、流感病毒等均有抑制作用。

综上所述，羌活、桂枝二者均有祛风除湿，散寒通络之功，善治上部风寒湿痹。羌活善入膀胱经，以除头项肩背疼痛见长，故以治疗头项、脊背之疼痛为宜。桂枝善达肢节，故以治肩臂、手指痹痛为佳。现介绍几则治疗方，供选用。

1.九味羌活冲剂（中成药）：方由羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄等组成。可解表除湿。适用于恶寒发热，无汗，头痛口干，肢体酸痛。

2.外感风寒颗粒（中成药）：方由桂枝、白芷、防风、柴胡、荆芥穗、羌活、白芍、葛根、桔梗、苦杏仁、甘草、生姜等组成。可解表散寒，退热止咳。用于风寒感冒，恶寒发热，头痛项强，全身酸疼，鼻塞流清涕，咳嗽，苔薄白，脉浮。

3.十四味羌活风湿酒（中成药）：方由羌活、小茴香、桂枝、当归尾、麻黄、五加皮、白芷、青蒿、独活、栀子、丁公藤、防己、威灵仙、川芎、白酒等组成。可祛风除湿，活血止痛。用于风寒湿痹引起的四肢麻木、筋骨酸痛、腰膝乏力。

4.桂枝粥：桂枝10克，大米100克，葱白2茎，生姜3片。将桂枝择洗干净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入葱白、姜末，再煮一、二沸即成，每日1～2剂。可发汗解表，温经通阳。适用于风寒感冒，症见畏风发热、无汗或有汗，头痛身痛，及风湿痹痛、骨节酸痛等。

5.羌活粥：羌活10克，大米100克，白糖适量。将羌活择净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可散寒解表，胜湿止痛。适用于外感风寒所致的恶寒发热、头痛身痛，及肩臂肢节疼痛等。

6.羌黄二枝粥：羌活、姜黄、桑枝、桂枝各10克，大米50克，葱白2茎。将二药择洗干净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入葱白，再煮一、二沸即成，每日1～2剂。可祛风除湿，通络止痛。适用于颈椎病、颈项不适、肢体麻木等。

（胡献国）