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2024年05月31日

胰腺炎:酒桌上的健康陷阱

□ 冯艳玲

胰腺:一个被忽视的消化英雄

胰腺是一个位于上腹部的小型器官,经常被我们所忽略,但它却是消化系统中不可或缺的守护者。尽管它的体积不及肝脏或胃,但在维持我们的整体健康和营养吸收中发挥着至关重要的作用。

胰腺有两个主要的生理功能,一是作为外分泌腺体,二是作为内分泌腺体。作为外分泌腺体,胰腺产生并分泌消化酶,这些酶通过胰管进入小肠,帮助分解摄入的脂肪、蛋白质和碳水化合物,使它们可以被身体吸收和利用。而作为内分泌腺体,胰腺生产并释放胰岛素和胰高血糖素,这两种激素共同调节血糖水平,确保身体细胞能够获得所需的能量。

什么是胰腺炎?

胰腺炎是胰腺发生的炎症,可由多种因素引起。

1.急性胰腺炎:症状突然而剧烈,因胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活,对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。急性胰腺炎严重程度不一,轻型仅表现为水肿,病程可呈自限性,预后良好;重型出现胰腺坏死,病情险恶,病死率高。

2.慢性胰腺炎:炎症持续存在,长期影响胰腺的功能。

胰腺炎:酒桌上的隐形杀手

酒精摄入,尤其是过量或长期酗酒,是引发胰腺炎的一个重要因素。当酒精进入人体后,它会刺激胰腺过量分泌消化酶,这些过量的酶可能导致胰腺管堵塞,进而引起胰腺组织炎症。此外,酒精还可能直接对胰腺细胞造成损害,加剧炎症过程。

除此之外,胰腺炎的常见病因还有:

1.胆结石:胆石可以堵塞胰液的排出,从而导致胰腺炎。

2.暴饮暴食及高脂血症:随着生活水平的提高和饮食结构的变化,目前高脂血症已成为常见病因之一,可能的原因是甘油三酯在胰脂酶作用下生成游离脂肪酸对胰腺腺泡产生直接损伤;高脂血症所致血液黏稠度升高也可能加重胰腺病变。

3.某些药物:一些药物可能引起或加重胰腺炎的症状,如利尿药、雌激素、对乙酰氨基酚等。

4.遗传因素:家族史中有胰腺炎的个体,患病风险较高。

胰腺炎的症状

1.剧烈腹痛:是急性胰腺炎的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左,严重时两侧腰背部有放射痛,以左侧为主。

2.恶心与呕吐:发作早且频繁,呕吐物为胃、十二指肠内容物,呕吐后腹痛不缓解。

3.发热:合并胆道感染时常伴寒颤、高热。胰腺坏死伴感染时,持续高热为主要症状之一。

4.体重减轻:慢性胰腺炎可能导致食欲下降和吸收不良。

胰腺炎的危害

如果不及时诊断和治疗,胰腺炎可能导致严重的并发症,包括可能导致严重的感染,形成脓肿;严重的炎症反应可能影响其他器官的功能,如心、脑、肺等;最严重的情况下,急性胰腺炎可能导致死亡。

胰腺炎的诊断

1.实验室检查:血脂肪酶及血清、尿淀粉酶的测定是最常用的诊断方法,血清淀粉酶在发病数小时内开始升高,24小时达高峰;尿淀粉酶在发病24小时后开始升高,48小时达高峰。淀粉酶值越高诊断正确率越大,但淀粉酶升高的幅度和病变严重程度不呈正相关。

2.影像学检查:如腹部超声、CT扫描或MRI,以观察胰腺的状态。

胰腺炎的治疗

1.禁食和营养支持:暂时禁止进食,可以减少胰液分泌,减轻疼痛,防止呕吐,减轻腹胀并降低腹内压,减轻胰腺的工作负担,并通过静脉补充营养。

2.药物治疗:止痛药和抗生素用于控制症状和预防感染。

3.手术治疗:在某些严重情况下,可能需要手术去除坏死的组织。

预防胰腺炎的黄金法则

预防胰腺炎的关键是合理的生活习惯。避免酗酒,可以减少胰腺炎的风险。避免过量食用高脂肪食物,选择均衡的饮食。养成良好的饮食习惯,规律饮食,少量多餐,避免饱食,进食低脂饮食,少食油腻食物,忌食刺激、辛辣食物,禁烟酒。定期体检:定期检查可以及时发现胆结石等潜在问题。控制体重,避免肥胖。控制血糖及血脂,监测血糖及血脂,必要时使用药物控制。

(广西国际壮医医院)