相信很多人都经历过落枕，多会不以为意，认为过几天自己就好了，没有大碍。实际上，落枕属于一种早期的颈椎病，忽视不得。

落枕是由颈肩部肌肉（以斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌为主）痉挛、肌张力骤然增高，或颈椎小关节紊乱，造成颈肩部疼痛，活动受限的一种急性颈椎疾病。本病较为常见，可发生于任何年龄，病程由数日至数周不等。

到底什么导致了落枕？其实，落枕属于早期颈椎病——颈型颈椎病。常见的原因包括：睡姿不良，头颈过度偏转，枕头不适（过高、过低、过硬）导致颈部肌肉长期处于紧张状态的静力性损伤；长期缺乏锻炼、低头伏案引起颈椎不稳导致的小关节紊乱；颈肩部受风寒侵袭等原因导致项背部肌肉气滞血瘀，经络痹阻等，上述因素均可诱发落枕。

因为是颈椎病的早期表现，以颈肩局部疼痛、活动受限为主，保守治疗均可取得很好的疗效。“落枕”最大的痛苦是颈肩部疼痛、僵直。应对上首先要减少活动，卧床休息，也可佩戴颈托限制颈部活动。其次，使用非甾体类消炎镇痛药物以及肌肉松弛剂。同时，也可选择外用膏药、热敷等作为辅助治疗。此外，正规的推拿、针灸、按摩、理疗等也可以协助快速缓解症状，缩短病程。这里要特别注意的是，暴力、不恰当的治疗手法可能会加重病情，甚至引起不可逆的后果。

既然属于颈椎病，那就不能掉以轻心，特别是以下四类患者，需要格外注意：（1）经常反复出现“落枕”且大龄的患者；（2）合并上肢放射性（像过电一样）疼痛、手指麻木的患者；（3）双手乏力、行走不稳（行走时如踩棉花）的患者；（4）合并发热、盗汗、短期内体重快速减轻、夜间疼痛明显影响睡眠的患者。这些患者建议到骨科脊柱专科门诊就诊，进一步排除严重颈椎病、颈椎感染或肿瘤的可能性，避免延误治疗。

（刘 飞）