在生活中，您是否会感到肘外侧的疼痛与不适感？是否在握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动时出现疼痛加重的现象？当您出现以上这些情况时可能提醒您患有网球肘（肱骨外上髁炎）。网球肘好发于40～50岁的中年人，又被称为“四十肘”，发病人数约占人口总数的3%，如果不引起重视，严重时手指无法伸直、无法拿筷子、无法拧毛巾，夜里疼的根本无法入睡……生活质量大打折扣。提起网球肘，很多人以为是网球打多了造成的，实际情况是怎么样呢？

什么是网球肘

其实网球肘又叫肱骨外髁炎，是发生在肘关节部位肌腱与骨头之间的慢性损伤性炎症，通常是由于前臂长期过度用力引起，而骨质并无实质性损害，只是因为早年发现网球运动员特别容易发生此种损伤，故称网球肘。中医认为，网球肘属“肘劳”，归“筋痹”范畴，多因慢性劳损，或风寒湿邪入侵，肘部经脉受损，导致局部气滞血瘀，脉络不通而致。

易发人群

以45~54岁发病率最高，男女发病率基本一致，网球肘并不仅仅只发生在网球爱好者的身上，像乒乓球和羽毛球爱好者，还有工人、厨师或家庭主妇，这些经常用手臂抓握做重复性动作的群体，都有易患网球肘的风险。

网球肘有哪些症状

1.肘关节外侧酸痛，肘关节外侧活动时疼痛。

2.疼痛有时向上或向下放射，感觉酸痛，屈伸肘关节通常不受影响。

3.手不能进行用力握、拧、抓物等运动，否则疼痛会加剧。

4.前臂肌肉紧张、僵硬。

常见治疗方式

大部分选择非手术治疗，95%的病人在非手术治疗情况下得到了改善。如何迅速、安全、有效、经济地治疗网球肘，需要医生根据患者的实际情况进行分析、治疗。主要包括休息、运动疗法、物理治疗、佩戴护具、药物治疗等。非手术治疗失败，疼痛持续时间超过6个月的患者可推荐进行手术治疗。简单来说可以用5个字来归纳：养、药、针、理、术。

1.“养”：休息静养是关键，疼痛是网球肘的首发症状，是肘关节在向我们释放求救信号。此时大家要做的是给肘关节减负，尽量多休息，停止频繁的肘部、腕部活动，必要时可以考虑用支具把前臂固定，限制肌肉活动、强制休息。急性期可以用冰敷来缓解疼痛和减少肿胀。但要注意控制冰敷的时间每次约15~20分钟，不要直接敷在皮肤上（用毛巾包裹冰袋、冰水等进行冰敷），注意勿将皮肤冻伤；慢性阶段可以采用热敷和按摩的方式来减轻肌肉紧张和促进血液循环。

2.“药”：合理用药，在医生的指导下合理吃消炎药，控制炎症、缓解疼痛。这里的消炎药，是指解热镇痛消炎药，正式名称叫“非甾体抗炎药”。

3.“针”：必要时进行痛点注射（糖皮质激素、局麻药、富血小板血浆等）。此外中医针灸治疗网球肘是一种有效的治疗手段。通过针刺穴位产生刺激，改善局部血液循环，从而减轻疼痛症状。

4.“理”：激光、超声波、体外冲击波、热疗、肌内效贴布、深部炎症治疗仪等都可以采用。

5.“术”：正规保守治疗超过6个月，还反复发作的患者，可能需要手术治疗来获得较好的症状缓解。

如何预防网球肘

1.日常生活中要尽量减少长时间、过度的肘关节旋转和屈伸运动，避免长期的提重物。减少关节内组织的摩擦。增强前臂的肌肉力量锻炼，通过增强前臂肌肉力量可以达到很好的预防效果。

2.运动之前首先要做好热身和肌腱的拉伸活动，同时对肌肉力量要进行充分的激活。

3.在肘关节长时间活动后，要及时按摩放松。这有利于松解肌肉，减少对肌腱的牵拉，疏通血管，改善局部血液供应，防止神经缺血缺氧诱发疼痛。也可以进行拍打穴位通经络，通过拍打肘部的曲池穴，可以疏通经络，缓解肘部酸、胀、痛等症状。

4.保持良好的生活习惯，劳逸结合、均衡饮食、适当锻炼，这样才能提高免疫力，从而远离网球肘等疾病。

5.如发现网球肘相关症状，应及时前往医院进行专业的康复治疗，有利于避免病情加重。

（广西国际壮医医院）