对于不少脑梗后遗症的患者，会有一个观点，认为平时多走走就会恢复得快，结果却发现并不是如此，走得多了反而导致症状加重了。

这是因为早期患侧肌力不够。比如患侧上肢抬不起来或不能完全抬起来、患侧下肢抬腿迈步不行；重心前后左右转移不充分；站立平衡不稳，足内翻、足下垂的出现等情况。在有诸多活动不利的情况下，患者本人和家属就想早点好起来，加上周边人也说多走走就能好得快。特别是左侧肢体活动不利的患者，会经常用右手吃饭、写字、干活等，左手用得少，会自然忽略左手，想多练下肢走路，可以达到部分目的。也有些家属会说患者“偷懒”不想训练，引起患者情绪上的波动等情况。

在多种因素影响下，就造成了患者症状的加重。在患侧活动不利没有达到行走的条件下，有的家属手扶着患者，有的用拐杖，也有的自己提胯、划圈、甩腿走路。在走路的过程中，患侧脚往往作为“垫”脚使用，重心停留时间很短，因为重心转移和平衡不稳，停留时间稍长就会站立不稳，容易摔倒。行走的时候就会用健侧来代偿，患侧下肢就会出现提胯、划圈、甩腿、足内翻、足下垂等；上肢会出现“挎篮”现象，出现一肩高一肩低等异常步态和姿势。走的路越多上肢的屈肌肌张力和下肢的伸肌肌张力会越来越高，有些患者健侧膝关节会出现疼痛、腰部和颈部肌肉会出现发“紧”或发“硬”等不适症状，患侧足内翻严重的甚至会出现崴脚。这种情况下是不建议早走、多走的，更应该去康复医疗机构进行纠正异常姿势训练。

脑梗患者早期和恢复期还是建议去正规的医疗康复机构，进行系统性的康复训练。这样可以早发现、早康复、早恢复，在医生和康复师的评估和训练下循序渐进地训练，不要急于求成。应该在医生和治疗师评估后可以行走的情况下，再练习行走，这样可以尽可能减少后遗症的发生。

（王嘉麟）