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2024年01月05日

高血压患者的护理和健康指导

□ 广西区总工会陆川温泉疗养院  黎明英

随着生活质量的不断提高,不良的生活模式直接干扰到人们身体健康,心脑血管病症有较高发病率,高血压便是典型疾病。如今高血压已经广泛地存在于中老年人身上,影响患者健康生活,降低患者生活质量。可是此种疾病尚未被广大人民群众高度重视,部分患者即便树立自我管理意识,可仅仅是服用药物,生活习惯依旧不够规律,无法科学管控血压指标。因此,应对高血压患者加以综合护理,从多个维度上指导患者调整不良习惯,最大化保障高血压患者的护理质量。

1.心理护理指导:高血压患者需要充分了解疾病,掌握疾病知识,对自我的症状加以全方位缓解,消除心中的顾虑。指导者要关怀患者,细致给患者介绍疾病护理要点,对患者的隐私做好保密。真诚对待患者,拉近两者之间关系,不要受到身份和文化程度的因素影响而不公平对待患者,耐心地与患者沟通,让患者对自身有一定信任感。指导者还需要从患者内心出发,特别关注患者表现的不良情绪,如焦虑或者抑郁,指导患者在平时生活中沉着冷静,避免有大幅度情绪变化,良好的心理状态可以积极影响患者,促进患者血压处于稳定状态。

2.饮食护理指导:一要保持低盐摄入,通常而言机体的生存每日需要补充0.5~1.0克的钠盐,然而部分高血压患者的盐摄入量远远超过这个数值,指导者要给患者和家属介绍低盐的好处,减少患者摄入小苏打或者味精量,调整好饮食结构,缓解高血压病症;二要保持清淡,增加水果和蔬菜摄入,以清淡饮食为主。蔬菜内有较多维生素的存在,对机体摄入胆固醇有效排出,可降低动脉硬化出现率。蔬菜内含钾盐相对少一些,水果内含有较多维生素和钙元素等。高血压患者的饮食指导,应关注清淡饮食,辅助改善血压指标;三要保持低脂摄入,减少胆固醇。若人体内有较多胆固醇,很有可能使得其出现动脉硬化,增加血压指数,所以要叮嘱患者控制脂肪摄入,减少煎炸类食物摄入,增加清蒸或者凉拌等食物。控制动物油脂和内脏摄入,不要进食刺激性食物,多吃紫菜、海带以及木耳等,管理好能量总摄入;四要戒烟戒酒,烟酒作为促进高血压发生的关键因素,吸烟让机体的动脉粥样硬化速度增加,提升血压指数。酒精会削弱机体对降压药物产生的敏感作用,甚至使得患者有中风可能。男性饮酒应在每日控制在30毫克之内,女性饮酒应在每日控制为20毫克之内。

3.运动指导:高血压患者在早期可以加入体育活动,因为有氧运动能够改善患者血压指标,尤其是慢跑、游泳或者骑自行车。患者应结合身体耐受性规范化安排,避免有超负荷运动。每日进行的运动在30~60分钟之内,加快机体胃肠道蠕动速度,使得大便可以通畅,逐步形成良好生活习惯。若患者身体不适,可以仅进行走步锻炼,然而要适当增加走步时间,促进机体血液循环和新陈代谢。叮嘱患者科学安排作息时间,不要有过多劳累,提高睡眠质量,时刻注意身心愉悦,不要总出现负面情绪,主动应对疾病。

4.用药指导:一些高血压患者即便有一定并发症表现,可是并没有格外注意,这些患者持有侥幸心理,没有主动用药,后续在并发症比较明显时才接受治疗,会失去最佳治疗机会。指导者要加以康复宣教,推广高血压疾病超常规知识,使得患者可以自主护理和规范用药,充分稳定血压指数,让患者拥有良好生活体验。常规的高血压治疗药物,有利尿剂、钙离子拮抗剂,前者更多作用在颅压增高的患者身上,药物的大剂量使用增加低盐出现率,为此要适当减少剂量。后者在治疗中,可能使患者有双踝部水肿情况,应停止药物治疗,让水肿现象自主消失。指导者要叮嘱患者按时用药,关注规范和科学用药,继而有效改善患者病情。若患者用药干预,认为症状好转即可停药,指导者要强调血压波动的后果,叮嘱患者时刻关注身体变化,坚持服用药物,直到真正康复。不要在入睡之前服用药物,不然会增加机体血液浓度,让患者有心脑供血受限的问题,易引起患者脑中风病症,不利于保障患者生命。