□ 广西国际壮医医院林楚娟

近日，山东一名42岁的女子20天经历“断崖式衰老”冲上热搜，被诊断为“卵巢早衰”，且无法逆转，在互联网上引发了不小的讨论。随着时代的快速发展，现代社会女性群体的社会地位越来越高，但是女性所遭遇的压力却并未减少，除了面对家庭责任的挑战，女性还需要处理工作压力，容易出现情绪不稳定、生活不规律等情况，部分女性因此患上“卵巢早衰”。

卵巢早衰的定义及临床表现

目前我国女性的平均绝经年龄是49岁，而卵巢早衰是指女性40岁之前出现卵巢功能衰竭，表现为闭经，或伴有潮热、盗汗、焦虑、脱发、阴道干涩、性交困难、骨质疏松等围绝经期症状。目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为：年龄<40岁；闭经时间≥6个月；两次（间隔1个月以上）血FSH>40mIU/ml。

卵巢早衰是怎么引起的

目前，医学上关于该病的病因仍无定论。临床上发现卵巢早衰的致病因素可能包括染色体异常，家族史，有过和卵巢相关的手术、放化疗或多次人工流产史；接触有害元素、污染物、放射性物质；患有类风湿关节炎、甲状腺功能减退等免疫性疾病或腮腺炎病毒、巨细胞病毒和肺结核等感染性疾病；有吸烟、酗酒等不良嗜好；长期熬夜，睡眠不足，精神压力大，情绪多变等。

卵巢早衰是突发性的疾病吗

卵巢功能衰退是一个逐渐发展的状态，患者会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发，最后才到闭经的临床表现。虽然临床上很少出现“断崖式衰老”的情况，但压力事件、焦虑情绪、睡眠困难、不健康饮食、环境因素、医源性因素等均可加速卵巢功能衰竭。

近年来，学界普遍认为卵巢早衰是疾病的终末阶段，不能体现疾病的发展过程，不能有效地进行防治，所以目前临床上更多的使用卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全来治疗该病。40岁前的女性，如偶发一次月经异常，可能与近期精神压力较大，或因不良生活习惯导致内分泌紊乱，无需特殊治疗，自我调整后一般可以恢复。但如果连续3个周期月经异常，或伴有潮热盗汗等雌激素下降等相关症状，则应该引起重视、及时就诊。

卵巢早衰如何治疗

由于个体差异大，卵巢早衰应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。西医治疗上，对于无生育要求者多采用激素替代疗法，可改善低雌激素引发的症状，预防骨质疏松。有生育要求者可行人工周期治疗配合诱导排卵或接受赠卵行体外受精—胚胎移植术以受孕。部分未生育的恶性肿瘤患者，放、化疗及手术操作等医源性因素可能导致卵巢功能的损伤，可以通过冷冻胚胎、冷冻卵子或冷冻卵巢组织来保存卵巢功能。另外，干细胞及基因治疗是近年来新兴的治疗手段，为早发性卵巢功能不全患者的生育带来了新的希望。

中医、民族医治疗本病的方式多样，临床治疗以补肾填精为主，兼以疏肝、健脾、活血、宁心等，通过中药汤剂或膏方内服、针灸推拿、耳穴压豆、瑶药泡浴等治疗手段，可改善卵巢功能，调整月经周期，减轻患者潮热、盗汗、失眠、烦躁等症状。

卵巢衰老不可逆，预防最重要

目前没有任何办法能让“衰老”的卵巢重新恢复年轻，只有尽早发现早衰信号，通过积极治疗改善症状，并维持至绝经。采用科学的方式可以预防卵巢早衰。

1.饮食：推荐富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益，应尽量包含水果蔬菜、肉蛋奶制品、水产品、大豆及坚果制品，主食可选择全谷物或谷薯类主食，多食水果、蔬菜、全谷类、豆类、坚果，少食动物脂肪，以及富含胆固醇的食物（如蛋黄等）；少吃加工食品，尽量吃新鲜食材烹制的食物；避免过量饮酒。

2.运动：进行必要的体育锻炼，如瑜伽、太极或力量训练等，增强骨骼密度，提高身体的免疫力和抵抗力。

3.生活方式：保持充足的睡眠，养成良好的生活作息规律；避免减肥过度，防止内分泌失调；避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯；保持心情愉悦，注意日常情绪调节，也可和亲朋好友、医生进行沟通，寻求支持和帮助。