我国古代医学家在养生保健过程中十分重视“精神内守”。“精神内守”见于《素问·上古天真论》，曰：“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时。恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”所谓“精神内守”，主要是指人对自己的意识思维活动及心理状态进行自我锻炼、自我控制、自我调节，使之与机体、环境保持协调平稳而不紊乱的能力。这段经文说明，养生防病不仅要对外环境的致病因素（虚邪贼风）知其所避，而且强调内环境（精神）的安定对人体健康的重要作用。

《寿世青编》有载：“凡人之无病，必须先正其心，使心不乱，求心不狂思，不贪嗜欲，不著迷惑，则心君泰然。心君泰然，则百骸四体虽有病不难治疗，独此心一动，百患为招，即扁鹊华佗在旁亦无所措手矣。”告诫人们要宁静淡泊，顺其自然，凡事要使之符合客观规律，以养护精神，不要患得患失，思虑无穷，做到“嗜欲”不使太过，“淫邪”不能动心，少有恼怒悔恨情绪，“以恬愉为务”，保持心理乐观，精神愉快，心胸宽广豁达。形神协调，互相维系，是“精神内守”的重要环节。

我国历代养生家十分重视清心寡欲，并把其作为“精神内守”重要内容。《红炉点雪》说：“若能清心寡欲，久久行之，百病不生。”一个人如果少情欲，则不会迷花恋柳，欺男霸女；节物欲，则不会偷盗抢劫，谋财害命；寡官欲，则不会阳奉阴违，投机钻营。只有降低嗜欲，戒除杂念，才能气血调和，保精全神，使神气清静内守，对提高机体免疫力的作用是不可估量的。

古代医学家在调神方面，特别强调人的精神意志必须顺从自然环境与社会环境的客观规律，使机体内在环境和外在环境相统一。即顺应气候之变，“春夏养阳，秋冬养阴”，适应世俗社会，“高下不相慕”“合于道”“德全不危”。如此所谓“从之则苛疾不起”，而“逆之则灾害生”，就是指对自然界的规律、社会环境必须从心理上做到适应，如果违逆了正常规律的变化，则会招致疾病发生。所以，善于顺应自然规律，实现精神意志的自我调控，是“精神内守”的关键。

中医学认为，人体要保持健康做到形体不早衰，应以保持和强壮正气为基本原则。所谓“正气存内，邪不可干”，而精神内守则能使真气充沛，气血和顺，阴阳协调，抗御病邪的侵袭，防止疾病的发生。正是“人能宽泰自居，恬澹自守，则形神安静，灾病不生，福寿永存”。

精神内守不仅有预防保健的作用，对于既病之后的治疗与康复亦大有助益作用。历代医家早已认识到，在疾病过程中，激烈或持续的情绪波动，常促使疾病加重或恶化，因此提倡保护性医疗，重视病人的精神情志变化，对患者进行严肃、亲切的劝慰，使其知宜忌、懂利害，改变不良的心理状态，主动地与医生配合治疗，这样心理负担减轻了，血气自会调和畅行，精神振奋，增强了机体本身的调节功能，为战胜疾病创造了有利条件，不但能使针药奏效，治愈疾病，还可使重病减轻，绝症得到缓解，尤其是对精神因素所致的疾病，仅用药物难以彻底奏效，必须用精神疗法。常言道“心病还须心药医”，这种精神疗法，可以激发其机体正气的抗病能力，对治愈疾病，促进康复确有重要意义。

（梁大夫）