□ 南宁市宾阳县人民医院 关小艳

手术室是医院一个极其重要的地方，是医疗团队为患者进行手术和诊疗的场所。然而，在手术室中，医生不是独自完成所有工作的，他们有一群重要的伙伴：护士。护士在手术室中扮演着守护者的角色，担负着许多关键的职责，确保患者安全和手术顺利进行。

手术室护士的分类

1.巡回护士：巡回护士是手术室中的一个重要职位，在手术过程中担负着多项关键职责。除特殊情况外，巡回护士不能离开手术室，必须随时保持手术室的整洁。他们要帮助医生擦汗，根据要求及时调整手术灯光和室温，并及时提供手术所需的物品。此外，他们还要负责做好相关记录工作。负责手术室内外的协调和组织工作。他们在手术室内循环移动，确保手术室的准备工作进行顺利，并确保手术室设备和器械的准备就绪。协助固定岗位的护士准备手术室环境；与其他医疗团队成员（如手术室技术人员、麻醉医师）协作，确保手术过程中的顺利进行；监测手术室内的工作流程和协调手术中所需的器械设备以及药品等。

2. 器械护士：器械护士的工作对护士本身的专业知识和操作技能要求较高。在手术室内担任重要角色，充分准备手术所需的器械，在手术过程中协助医生以及其他手术室团队进行手术器械的操作和维护，协助医生穿戴手术衣、戴手套等个人防护装备，在手术过程中与其他人员密切配合，为医生递送手术所需的器械和药品，确保医生能够顺利进行手术操作。严格遵守各项规章制度，并监督其他手术人员进行无菌操作。维护手术器械设备的功能，并进行必要的日常维护。

手术室护士做什么

（1）巡回护士：

1.术前：负责确保手术室的准备工作，包括检查设备和器械是否齐全、无菌以及按照操作指南进行排列摆放。与患者接触，核对身份信息、手术部位和手术程序，帮助患者更换手术服，并确保患者按照规定用药和禁食。

2.术中：主要负责手术室内的现场管理，协调医疗团队的各项工作，确保手术室手术过程的顺利进行。及时提供医生和护士需要的各种器械、药物等资源，并确保正确、安全地使用。

3.术后：负责整理和清洁手术室，清点并处理手术后的废弃物和污染物，并确保手术室恢复到无菌和整洁的状态。在手术室外继续关注患者的情况，提供必要的监护和护理，包括观察患者的生命体征、止血、穿刺伤口的处理等。

（2）器械护士：

1.术前：负责确保手术室内所需的器械、设备和材料。包括确保器械的无菌，检查器械的完整性和有效性，以及组织和摆放它们，确保手术室物品有序和配备齐全。

2.术中：负责操作和监控各种医疗设备，确保其正常运行。对正在使用的纱布、纱垫和缝针有清晰地了解，并在使用后及时收回。在手术过程中，要特别关注腹腔、胸腔等区域，并与巡回护士一起进行手术用器械、纱布、纱垫和缝针的清点，确保数量与术前清点相符，严防任何物品遗留在患者体内。

3.术后：负责清理和消毒手术室内使用的医疗设备和器械。按照相关规定进行正确的清洁，以确保下一次手术的安全和卫生；负责设备的故障排查和维护工作；及时发现和报告设备的问题，并在需要时协助维修人员进行维修和保养。

术前准备工作包括检查器械和准备手术室，术中的工作则涉及现场协调、记录和器械操作，而术后的工作主要包括清洁、消毒和评估患者的康复情况。对颅腔、胸腔、腹腔、关节腔的手术，以及手术范围较广、切口较大较深的手术，要求器械护士和巡回护士在手术开始之前，关闭体腔或深部创口前，缝合皮肤前后进行共同清点和记录手术物品数目。

此外，还需要检查缝针、刀片、螺钉、螺帽以及其他各种手术器械的完整性，以确保手术物品的准确和完整。