□ 广西国际壮医医院 刘巧梅

妇科炎症是女性朋友常见的健康问题，也是全球性重大社会及公共卫生问题，对女性的生活质量和生育能力产生众多负面影响。

什么是妇科炎症

妇科炎症是妇科疾病的多发病症，主要是指宫颈、阴道、外阴、前庭大腺、子宫体、输卵管、盆腔等部位感染病菌后产生的炎症。据 WHO 的统计公布：约 90%的妇女不同程度患有妇科疾病，而且以外阴、阴道炎为首位，更有40%以上的女性有反复发作的痛苦。每年近 7 亿的女性就诊人群中，3 亿多人受到妇科炎症性疾病的困扰，特别是近年来性传播疾病的发生率急剧增加，严重影响着女性生殖健康。

引起妇科炎症的常见原因

1.物理性因素：女性外阴处于无保护状态，如果穿着过紧，就容易在活动的过程中发生摩擦继而引发损伤，继而出现炎症反应。

2.生理污染：生理污染包括排尿、排便、月经等排泄物残留会阴部，诱发感染和炎症的发生。

3.生物源因素：正常情况下人体内会存在一定的微生物群，其益生菌含量大于有害菌，在女性生殖道中的表现也同样如此，此时如果因为不同原因使得其菌群出现失调情况，平衡环境则被打破，加之清洁不充分等均可能诱发感染和炎症。

4.化学因素：化学因素中最常见的是新内裤未经清洗或消毒直接穿，这十分容易引起化学性刺激。此外在日常用药的过程中，如果使用了不当的消毒液或其他药物也均有可能引发刺激，从而产生感染和炎症。

妇科炎症的类型及症状

1.外阴炎：主要表现为外因皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，在活动、性交、排尿及排便时加重。急性炎症期检查可见外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者可形成溃疡或湿疹；慢性炎症期可见外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔藓样变。

2. 阴道炎：主要表现为阴道分泌物增多伴有异味，外阴阴道瘙痒、灼热疼痛，常见阴道炎包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎。阴道炎类型不同用药不同，需要在专业医生的指导下用药。

3. 宫颈炎：主要表现为阴道分泌物增多、经间期出血或伴有尿急尿频尿痛。常见有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染，主要见于性传播疾病的高危人群，以及内源性病原体的感染。主要分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎需要抗生素药物治疗、慢性宫颈炎在完善常规宫颈癌筛查后可以考虑物理治疗，如宫颈上药、宫颈LEEP刀等。如果病原体为性传播病原体，夫妻需要共同治疗，且治疗期间不能同房。

4.盆腔炎：主要表现为阴道分泌物增多、下腹疼痛坠胀，严重者可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏。急性发作需要针对病原体行抗生素治疗，若急性期未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，导致输卵管增生、变粗、梗阻，盆腔组织粘连，引起异位妊娠、不孕症、慢性盆腔痛等远期并发症。盆腔炎性疾病后遗症以对症处理为主，民族医如中壮药口服、壮医药熨疗法、壮医火攻疗法等在治疗慢性盆腔痛有一定优势。

如何预防妇科炎症

1. 健康饮食和生活方式：妇科炎症在祖国医学中属于“带下”病范畴，证型多属阳虚脾虚、湿热内结，建议此类病人少食生冷瓜果。注意日常保暖，避免穿着短裙、露脐装。适当锻炼，以上午为宜，提高身体素质，增强体质。白带量多、食欲差可以艾灸中脘、足三里；腹痛腹胀、喜温喜按可以艾灸八髎、气海、关元穴；白带量多色黄异味重可以用金银花、土茯苓、苍术、陈皮代茶饮。

2.良好的个人卫生习惯：保持外阴清洁干燥，避免过度清洁阴道，破坏阴道环境容易导致病菌感染。洁身自好，杜绝不洁性交。选择透气性好的棉质内裤，避免穿紧身裤。

3. 避免滥用抗生素：过度使用抗生素会破坏阴道的菌群平衡，增加感染的风险。在使用抗生素时，遵循医生的指导，注意维持阴道的健康菌群平衡。

4. 定期妇科检查：定期妇科检查，及时发现和处理潜在的妇科问题。定期做宫颈癌筛查，及时发现宫颈病变，预防宫颈癌的发生。

随着人们生活节奏的加快，生活压力增大，女性妇科炎症发生率也增高，提高女性朋友对妇科炎症的认识和预防越来越重要。希望女性朋友远离妇科炎症，做健康快乐的女人。