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2023年08月11日

骨折的中医治法

□ 百色市那坡县人民医院 李朝亮

人体全身有206块骨头,不同部位骨折都有不同的特点,不同部位骨折的治疗方法不同,治疗效果也不同。中医治疗骨折有独特的优势。

中医治疗骨折的优势

中医治疗骨折属于传统保守性治疗,与西医治疗骨折有明显的差异,中医治疗骨折的方式能够减轻对患者的创伤,并且有助于患者的后期恢复,术后的并发症较少。西医倾向于内部固定,中医采用的是外部固定方式加内治方式,从而起到活血化瘀、接骨续筋、滋补肝肾的作用,促进骨折部位愈合,并且降低感染、关节僵硬、肌肉萎缩的风险。

骨折的中医辨证

1.气滞血瘀证

证候:受伤后骨折部位发生刺痛、受伤部位能够看见瘀青、瘀斑,在进行活动时,或者呼吸加重、咳嗽、打喷嚏时伤处疼痛加重;舌头发紫、脉象沉涩。

治法:活血化瘀、理气止痛。

方药:复元活血汤加减。痛感强烈者加入适量三七;伴气逆、气喘、咳嗽严重者可以加适量瓜蒌皮、杏仁、枳壳;瘀血严重者可加适当白及、仙鹤草、血余炭、藕节。

2.肺络损伤证

证候:受伤部位刺痛,受伤部位固定后,患者可能出现咳嗽、咳血、痰中带血、呼吸紧促、胸部胀痛;舌苔发紫。

治法:活络止血、止咳平喘。

方药:十灰散合止嗽散加减。若受伤部位疼痛明显可加旋覆花、郁金、桃仁以活血化瘀、理气止痛;咯血较多时可加三七粉冲服。

3.筋骨不续证

证候:受伤部位痛感减轻,逐渐消肿,骨折部位未见愈合的迹象;舌苔发紫,脉弦。

治法:续筋接骨、理气活血。

方药:接骨紫金丹加减。受伤部位痛感强烈者加适当郁金、桃仁、柴胡;伴咳嗽严重、浓痰较多者加适当紫菀、款冬花。

4.肝肾不足证

证候:损伤恢复期受伤部位隐隐发痛,并且会出现口干舌燥、心烦气躁、头晕目眩、腰酸背痛的症状;脉弦细。

治法:补肝益肾、强筋壮骨

方药:六味地黄丸加减。心烦气躁严重者加炒栀子、酸枣仁起到清热降火的作用;头晕目眩者可以适当加黄精、女贞子、菊花以益肾清肝;腰酸遗精者可以加入适量牡蛎、金樱子、芡实、莲须起到固肾涩精的效果。

5.气血亏虚证

证候:受伤后常感觉疲乏无力、气血不足、失眠多梦、食欲降低;舌质较淡、舌苔发白,脉沉细。

治法:补血益气

方药:八珍汤加减。心悸心慌、失眠多梦者可以加入适当柏子仁、酸枣仁、远志起到养血、益气、安神的作用;食欲不振者可以适当加入神曲、麦芽、山楂、鸡内金起到健胃消食的作用。

中医治疗骨折的其他方法

1.手法复位:骨折一般都存在骨头移位的情况。可以采用中医正骨手法复位治疗,促使骨头恢复到原来位置,并且用夹板固定。

2.药物治疗:药物治疗有两种方式,分为内服和外敷,内服药物通常是在治疗的中后期进行,主要起到活血化瘀、益气补血的作用,促进骨头生长,例如接骨丹、桃红四物汤等。外敷的中草药一般是用来消肿止痛、活血化瘀。

3.针灸治疗:倘若患者在恢复期有明显肿胀情况,可以选择针灸方式进行治疗,通过针灸促进血液流通,但是在针灸需要由专业医师操作,操作不当可能会对局部造成刺激。

如何预防骨折

1.适量运动:日常生活中坚持运动,并且掌握运动量,控制运动强度,选择合适的运动的场地,提高身体免疫力的同时,增强关节的灵活度。

2.营养均衡:饮食需要注重营养均衡,多食用含钙量丰富的食物,例如牛奶、鱼肉、豆制品等,并且可以通过服用钙片的方式补钙。

3.注意防护:户外运动时需注意安全,防止意外发生,避免造成骨折。在室内活动时,需要清洁地面、清理障碍物,避免摔倒造成骨折。

中医治疗讲究心手合一、内外兼治的方式,更符合大自然万物的运行规律,有因时治宜、因地治宜,因人治宜,秉承整体的观念,不把人看成多个部件的组合,而是一个完整的有机体,辨证论治,根据不同的证型,给患者制定治疗方案,更具针对性。采用中医治疗骨折的方式能够降低患者的疼痛,最大程度恢复患者的行动力,真正实现经济有效的治疗。