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2023年08月11日

糖耐量受损怎样恢复正常

所谓糖耐量就是人体对血中葡萄糖升高的耐受调节能力。如果一个人的餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升,但未达到11.1毫摩尔/升,便是糖耐量异常或是糖耐量受损。广义的糖耐量受损(也称为糖调节受损)还包括空腹血糖受损即空腹血糖大于6.0毫摩尔/升,但小于7.0毫摩尔/升。糖耐量受损是一种介于正常和糖尿病之间的过渡状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病的危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军,尤其是老年人发生糖耐量受损后发展为糖尿病的风险更高。

但是糖耐量受损毕竟不是糖尿病的诊断,而是提示血糖正在向糖尿病方向逼近。它是一个可逆性的阶段,即糖耐量受损的人既可能向糖尿病方向转化,但也可能向正常方向转化。如果我们对处在糖耐量受损阶段的患者进行适当干预,便可以延缓或是逆转这个阶段进展到糖尿病。

那么如何进行干预呢?目前的干预手段主要包括生活方式干预和药物干预两方面。可以通过一系列生活方式干预,包括饮食调整、减轻体重、增加体育锻炼,可以在很大程度上降低转变成糖尿病的风险;另外也可以在医生指导下使用药物干预,比如二甲双胍和阿卡波糖,但它们的效果低于生活方式的干预。

有研究显示,糖耐量受损者经过生活方式干预,3年后糖尿病发病率降低了58%,同时血压、体重较前亦明显下降,而未经任何干预措施的糖耐量受损者糖尿病发病率高达68%。由此可见,行为干预不仅可预防糖尿病,且对高血压、血脂异常、肥胖等均有益,可减轻心脑血管病变的危险性,提高生活质量,增强整体健康。

(冯 军)