□ 崇左市天等县人民医院 黄 艳

邻居张大爷今年67岁，最近比较疲劳、精神紧张，但是并没有干什么活，也没有发生什么大事，在附近诊所看后简单吃点药，没有什么效果，到医院检查，确诊是心律不齐，张大爷听了满脸不解，不知道心律不齐到底是什么，应不应该治疗。其实，心律不齐分很多种，如何治疗，需要根据医生的临床诊断来判断，相信不会有太大的问题，张大爷这才放下心来。以下我们围绕心律不齐到底要不要治疗进行简单的科普，希望能帮到有需要的朋友。

什么是心律不齐

心脏跳动犹如表盘中行走的秒针一样节律是很规整的，如果规整的节律被打破，出现不整齐，就叫做心律不齐。

心律不齐有哪些表现

症状不一，取决于发病的类型、持续时间以及原发病的严重程度。心慌，可能会频繁出现，这种情况下需要赶快休息，不能再从事重体力、高强度工作，及时到医院就诊；胸闷，喘不上气；憋气，呼吸困难，主要是在心律不齐发作时出现，不会持续太久，部分患者会错误地以为是劳累过度引起。此外还有头晕等，严重时会昏厥、猝死。

心律不齐到底要不要治疗

因患者个人情况不同，是否接受治疗及治疗方案还是需要结合实际情况而定。

1.心跳快慢：正常人的心跳应该是每分钟收缩60～100次，超过100次属于心跳过速，不足60次属于心动过缓，但就实际而言，若是我们的心率每分钟不超过140次或不低于40次，不会大幅度影响我们心脏的排血量，这种情况一般不需要治疗，但若是心率低于每分钟40次或高于每分钟140次，可能会引发心血管疾病，需要及时到医院治疗。

2.严重程度：分析引起严重心律不齐的因素中，常见有传导阻滞。传导阻滞分为三个级别：一度传导阻滞，与高钾血症、尿毒症、感染或服用减慢心率的药物有关，症状不明显、影响小，明确病因、调整生活习惯就好；二度传导阻滞，需要查明病因，比如部分患者是因冠心病所引发的，对基础病症加以干预、治疗，一般就能缓解这种情况。但若是三度传导阻滞，这种情况比较严重，可能危及生命，需住院治疗。

3.发作持续时间：有些轻微的心律不齐，只是短暂的发作，一天一次或者几天一次，是不用治疗的。若是发作频繁或者持续时间长，比如每分钟早搏5次以上，或是每天十几次，每次伴有胸闷、胸痛等，且很长时间没办法自行恢复，这时候不要抱有侥幸心理，及时到医院治疗才是正途。

4.是否有其他原发病：心律不齐很多时候不是单发的，与一些原发疾病有关，比如甲亢、高血压、心脏病等，这些原发病引发的心律不齐，说明患者的情况比较严重，须尽快到医院诊治。

5.患者年龄、病史：发生在青壮年身上的心律不齐，以功能性居多，对患者的影响不大。但若是发生在老年人身上，大多是器质性病变引起，且老年人器官衰老，身体素质不断减弱，出现心律不齐时，即便是轻微的症状，影响也是很大的，需要到医院评估治疗。

如何预防心律不齐

规律运动：日常可适当运动预防心律不齐，如慢跑、竞走、爬山、游泳、打球等，若是身体素质较差，需要循序渐进，以跑步为例，可以慢慢叠加，最初可以1000米、2000米，往后可以增加，每周坚持跑步2~3次，相信能取得不错的效果。

控制体重：对比普通人来说，肥胖的人出现心律不齐的概率比较高，因此控制体重很关键，除了规律运动外，需要调整饮食，一些碳酸饮料能不喝就不喝，日常在保持营养的情况下，可以吃些减脂餐，若是条件允许，根据营养师指导方案制作食谱、健身计划。

调节不良生活方式：有些朋友喜欢熬夜加班、通宵打游戏、嗜酒等，这是不提倡的。夜间是我们身体充分休息的时间，这些不良的方式会导致我们心律失常，建议改正。此外还需保持大便通畅等。

控制自我情绪：生活中经常为一些小事而生气、暴躁、易怒的A型性格的人，容易出现心律不齐，因此需要自我控制情绪，注重日常自我疏导，通过静心修养、听音乐等方式让心情舒缓。建议适当外出游玩、旅行等，对控制我们的心绪也很有帮助。

最后经过以上论述，想必大家对心律不齐已经有了一些了解，希望能提高警惕，在出现心脏异常情况时，能够及时到医院就诊，在医生的建议下接受治疗。