□ 梧州市红十字会医院 黎 红

疱疹性咽峡炎属于一种急性传染性疾病，多发生在每年5月至6月，会对孩子的生活、饮食及睡眠造成严重的影响。那么作为家长应该如何预防疱疹性咽峡炎呢？

症状体征

该疾病多发生在夏季和秋季，3～10岁儿童为主要发病人群，潜伏期3～10日，很多都是先从发热开始，温度可以达到39℃～41℃，并且孩子还会伴随咽部不适、肌痛等症状，喝多孩子还会伴随呕吐，拒绝饮食，甚至还会出现高热，发生惊厥现象。对于年龄稍大一些的儿童会出现咽痛，吞咽困难，四肢肌痛的症状，症状持续4～5日后，咽喉部位就会出现一些灰色小丘疹，24小时内发展为水疱和溃疡，1～5日溃疡愈合，3天内退热，症状会消失，该疾病的预后较为良好。

该病有流行趋势，多发生婴幼儿，临床表现为高热，咽喉痛，厌食，部分孩子会出现腹和四肢疼痛，起病2日内孩子的口腔黏膜会出现少数的灰白色疱疹，多出现在扁桃体 的前方位置，少数也会出现在软腭位置，24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径5毫米以下，1~5日内愈合，并发症少见，7日内症状消失，该疾病发生感染后就会影响免疫功能。

疱疹性咽峡炎是什么

别误当手足口病：手足口病主要在嘴里、手上和脚上起疱疹，而疱疹性咽峡炎只在嘴里发生。

别误当感冒：疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒并无太大的区别，很多家长对此不了解，会将其当做感冒治疗，会错过最佳时间，影响治疗效果。疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先出现充血性红点，然后起小泡泡，再然后就会发生破溃，最后形成溃疡。该疾病容易反复发热，孩子咽痛、拒食、流口水。

疱疹性咽峡炎的危害有哪些

疱疱疹性咽峡炎危害最大的，就是出现并发症， 如果并发至气管或肺部，就会导致支气管炎或肺炎。如果并发至胃肠道，就会导致胃肠炎。如果并发至血液，就会发展成败血症等疾病，危害非常大。还有一种最严重的是患有疱疹性咽峡炎的儿童，容易并发脑膜炎、脑炎等疾病，严重者易出现呼吸困难。但是多数疱疹性咽峡炎属于轻症，具有一定的自限性的，在7～14日内会有明显好转。

如何预防

通过多途径加强疱疹性咽峡炎的宣教，使人们对其简便识别方法及传播方式有初步了解，一旦怀疑为疱疹性咽峡炎患者，要尽快前往最近的医疗机构诊治，做好隔离措施，从传染源头预防疱疹性咽峡炎；切断传播途径，这种预防方法最简便易行。疱疹性咽峡炎主要通过呼吸道及口腔传播，要保持空气流通，保持良好的个人卫生习惯。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹、冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。

目前研究认为洗手对EV-A71感染所致的疱疹性咽峡炎有显著的保护作用，因此，手卫生的严格落实对切断传播途径意义重大。监督孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、多晾晒孩子的被褥和日常玩耍的玩具，减少去公共场合的次数。

保护易感人群，由于疱疹性咽峡炎对人群普遍易感，多数机构采取强制停课放假等措施保护易感儿童，但因多种因素致可行性较差，作用有限，可以合理采用疫苗措施。

对于疱疹性咽峡炎孩子，一定要多吃水果和蔬菜，多喝水，忌辛辣食物。另外，进食过快，食物没有经过细嚼就咽，粗糙的饭团也会增加咽部负担，无法及时消除临床症状，再加上很多患儿的黏膜易被食物中的各种异物扎破，加重炎症程度，非常不利于病情的恢复。

避免孩子长期处在粉尘、化学气体、污染物环境中，加强隔离，戴口罩、防毒面罩等。如果所带空气里的粉尘比较多可以利用洒水的方式来减少环境中的灰尘。

保持室内空气清新，如果人们所居住的环境空气过于干燥，或者过冷、过热、过湿都会严重降低孩子眼部黏膜的防御功能，会导致功能障碍，这样会严重增加孩子咽喉部的异常感。

坚持锻炼，增强自身体质，利于有效预防疾病的发生。很多疾病都与孩子的全身健康有着密切的联系。所以加强锻炼，保持良好的体魄是预防疾病最关键的一个环节。在日常生活中，孩子要保持良好的生活规律，劳逸结合，养成每天锻炼的良好习惯，可以在增强抵抗力的同时，预防各种疾病的发生。让孩子多进行一些户外性活动，呼吸新鲜空气。

总之，对于疱疹性咽峡炎疾病，家长一定要做好预防工作，注意孩子手卫生，定期接种相关安全疫苗。