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2023年07月28日
冬病夏治之哮喘
哮喘,是一种发作性的哮鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣为主要特征。秋冬季节哮喘发作地比较频繁,经常反复发作,冬病夏治可减少发生频率。
壮医认为,哮喘的发生与先天体质、后天饮食、外邪入侵以及病后体虚造成的气逆上冲有关。主要症状有喘促阵作、呼气延长、喉间痰鸣有声、张口抬肩、不能平卧。哮喘较为严重者,还兼有痰、咳痰不利、烦躁不安、食欲不振、神疲乏力、胸膈满闷这些症状。
辨证要点
1.呈发作性,发无定时,以夜间为多,但有个体差异,发作与缓解均迅速,多为突然而起,或发作前有鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。每因气候变化、饮食不当、情志失调、疲乏等因素而诱发。
2.发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩。不能平卧,或口唇指甲紫绀。
3.哮病的发作常有明显的季节性,一般发于秋初或冬令者居多,其次是春季,至夏季则缓解。但也有常年反复发作者。
4.缓解期可有轻度咳嗽、咯痰、呼吸急迫等症状,但也有毫无症状者;久病患者,缓解期可见咳嗽、咯痰、自汗、短气、疲乏、腰膝酸软等症状。
5.大多起于童稚之时,有反复发作史,有过敏史或家族史。
6.发作时,两肺可闻及哮鸣音,或伴有湿哕音。
7.血嗜酸性粒细胞可增高,痰液涂片可见嗜酸细胞。
8.胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿影象改变,查体可见肺气肿体征。
壮医治疗原则
关于哮喘的治疗,壮医主张通气道、降气逆,并常根据病情采用以下几种方法治疗。
内治法
1.乳汁藤、瘦猪肉各30克,蒸服,每日1剂。治疗乳儿哮喘日久不愈。
2.鲜大肚柚皮(内瓤为红色)、瘦猪肉各50克,水煎,五更时服,每日1剂。治疗乳儿哮喘。
3.映山红、金香炉各9克,五指牛奶、矮地茶、夏枯草各12克,水煎冲冰糖服,每日1剂。
4.蛤蚧粉3克,蒸瘦猪肉内服,每日1剂。治虚喘。
5.麻苏止咳颗粒冲服,治风寒实喘。
6.黄何口服液、参蛤散内服,治肾气虚型虚喘。
外治法
1.在肺俞放血:常规消毒,用三棱针刺肺俞深0.2~0.4厘米后,拔罐吸出少量血。
2.背部大面积拔10~15个罐,每次15分钟,5~7日为1个疗程。
3.灯火隔叶灸足底及手掌有关咳喘的穴位,每日1次。
(蒙 苗)