心血管病证见胸闷气短，心悸或胸刺痛，舌苔薄白或腻，脉涩或参差不齐，血黏度高、血脂高。用瓜蒌薤白汤治之，有良好的效果。

处方：全瓜蒌20克，薤白10克，半夏10克，川芎15克，郁金15克，丹参20克，山楂30克，柴胡10克，木香10克，炙甘草10克。水煎2次，合并药液，分早晚2次温服，每日1剂。

按：痰瘀交阻是心血管病的最为常见的病机。心血管病患者大多肥胖，“胖人多痰”，多由恣食膏粱厚味聚湿生痰所致。痰为阴邪，其性黏滞，停于心胸，则窒塞阳气，阻滞脉络，以致胸阳不振、气机不畅、心脉闭阻而致心痛。方中瓜蒌涤痰畅气、开胸散结，薤白通阳化浊、利气止痛，共奏通阳散结、豁痰下气之功，痰去阳伸，气机畅顺，则痛可除；丹参活血化瘀，改善血液黏稠度，抗血小板凝集，并有溶血栓作用，可增强冠脉流量，促进侧肢循环开放，促进心肌细胞再生；川芎活血理气，对血小板凝集亦有抑制作用；郁金活血化瘀，行气止痛，能减轻主动脉及冠状动脉内膜斑块的形成和脂质沉积；木香理气止痛；柴胡疏肝理气。统观全方，具豁痰下气、开胸通阳、理气活血之功，宣畅血行、降血脂、开心胸之效，用治心血管及胸痛颇有良效。

（姜明辉）