张从正，金元时期著名医家，金元四大家之一，善用攻法治病，撰《儒门事亲》一书，学宗刘完素，主张祛邪以扶正，邪去则正自安，所以人们常称他为“攻下派”。他还擅长心理疗法。

张从正认为，不仅人的先天禀赋、人格体质、内伤七情等因素会导致疾病发生，而且社会、经济因素在一定条件下会成为某些情志类疾病的诱因。其次，人的情志过极或不已，既可以导致气机紊乱、脏腑功能失常、气血失和，又会引动痰饮、蒙蔽心窍，引起神志异常，导致发病。因此，张从正注重心神与形体的调摄，情志中和与节制在心身调摄中具有重要意义，倡导“养生当论食补”，并提出了一系列具体的养护方法，指出情志与其他相关性因素在预后调理中的作用。尤为重要的是《儒门事亲》中记载的一系列心理治疗医案，不仅显示了张从正娴熟运用包括开导解惑、情志相胜、移精变气等中医意疗治疗心理疾病，而且在临床中大胆创新，发展出诸如习以平惊、暗示诱导等治法。以下就是张从正治情志病的一个小故事。

相传，有个叫卫德新的人，其妻在一次旅途宿店时，碰上一群强盗抢劫，吓得她从床上跌到地上。此后，凡听到些许声响，她便会昏倒在地，不省人事。诸医用药治疗，病逾一年而不见好转。

张从正经过细心观察、分析，认为属胆气伤败，应采取心理疗法。他在患者面前放一张小茶几，并用棍使劲敲打，待她心神稍定，又继续敲打小茶几，这回她果然不那么惊怕。当晚，张子和又派人敲打病人的门窗，通宵达旦地折腾她。从这以后，病人即使听见雷响也不再惧怕。

张从正解释说：“《黄帝内经》说惊者平之。平，即平常的意思，见惯自然不惊。对受惊者，治疗时要设法让他对受惊的诱因感到习惯，觉得跟平常一样。”说得病人点头称是。

张从正继承发展了《黄帝内经》以“七情内伤”理论为核心的中医心身医学思想，创立了中国古代医学史上影响深远的“痰迷心窍”学说，将其提倡的汗、吐、下三法广泛地运用于中医心身病症的治疗过程中，其影响一直延续至今。

（张 楠）