□ 威远县人民医院 邓红利

脑出血，俗称脑溢血，是指无外部创伤的脑内血管破裂出血，导致血液在脑内淤积的现象。脑出血的情况多种多样，但脑出血并非是一蹴而就的，了解脑出血的原因和病发情况能够有效地进行预防救治，为防止脑出血做好更多的准备。让更多人免受脑出血的痛苦和负担。

一、脑出血分类

脑出血通常来说可以分为两类：继发性脑出血和原发性脑出血。继发性脑出血一般都有着明确的疾病因素，患者大多患有动静脉畸形、脑内肿瘤、脑血管炎等疾病。身体疾病会增加脑出血发生的概率，继发性脑出血在所有的脑出血情况中占比15%~20%。原发性脑出血是指因为其他因素使体内的血压升高，最终造成血管破裂的脑出血，原发性脑出血在所有脑出血中的占比为80%~85%。为达到预防脑出血的目的，本篇将重点科普原发性脑出血的原因和情况。

二、脑出血原因

脑出血的发生主要与脑内的血管病变息息相关，诸如血管的收缩、老化等都可能会引发脑出血。脑出血患者的死亡率很高，即使救治成功，大多数病患也会留下一些障碍后遗症。例如行动障碍、认知障碍、语言障碍等后遗症。而脑血管病变也与生活习惯有着莫大的关系。脑出血的因素主要有以下几个方面：1.高血压。高血压是脑出血最重要的因素和导火索。高血压患者的血液流动压力远超于常人，对血管壁的压迫也更严重，长此以往就会出现脑内血管破裂的情况，最终导致脑出血。2.情绪激动。情绪化会对脑内血管产生影响。当人处于气愤、激动、悲伤等强烈的情绪变化时，神经系统会接受大脑的兴奋信息，使肾上腺素飙升，心跳加快，相应的血管也会进行急剧收缩，导致血管破裂。3.疲劳过度。当人长期熬夜或工作时，精神时刻处于紧绷状态，大脑过度疲劳就会容易诱发脑出血。4.抽烟酗酒。长期抽烟会导致动脉逐渐硬化，增加血管的脆性，更容易发生血管破裂。而长期酗酒会使血压增高，脑部血液加速流动，造成脑出血。5.天气变化。因为季节变化，温度也发生改变。冬季气温逐渐降低，血管因外界寒冷进行收缩，导致血压升高，最终造成血管破裂。夏天虽然温度升高，体内血管扩张，血压下降。但当人在中暑出汗时也可能会引发脑出血。

三、脑出血症状

在脑出血发生前，人体会有相应的症状表现出来，脑出血迸发前症状很多，主要表现在以下几个方面：1.头痛眩晕。脑出血发生前，患者一般会感到头痛，由开始的间歇性头痛逐渐转化为持续性头痛。同时会有眩晕的感觉，部分患者还伴有恶心、耳鸣等症状。2.麻木乏力。大多数的脑出血患者在突发脑溢血前身体会出现局部麻木，同时伴随着肢体乏力的感觉。3.视力模糊。突发性地感到双眼蒙黑，或出现视物模糊，有重影的现象。4.极度嗜睡。患者在病发前会有嗜睡的现象，即使在白天也十分困倦。5.时常呛咳。在吃饭喝水时突然呛咳。6.舌根发硬。发病前患者会突然感到舌根处开始发硬，舌头膨大，说话困难，甚至出现舌头疼痛，吞咽困难等情况。脑出血的症状很多，但可以通过一些方法来避免突发脑出血。比如保持健康的生活作息，戒除烟酒，避免熬夜和过度劳累。高血压患者需注意按时服药，定期到医院接受检查，将血压控制在正常范围。当天气变化时，注意增添衣物，防寒保暖。饮食上尽量低油低盐，多吃蔬菜水果，平时保持轻松愉快的心情，避免情绪激动也可有效预防脑出血。