所谓运动性腹痛，是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛。尤以中长跑、竞走、马拉松、自行车、篮球、排球等项目发生较多。

腹痛成因

运动时腹痛的原因极为复杂，除由于原有慢性疾病（如胃炎、阑尾炎、胆囊炎等）因激烈运动而导致急性发作外，常见的有：

1.准备活动不充分，开始时运动量增加过快，内脏器官一时适应不了，特别是心肌搏动无力，影响静脉血液回流，引起肝脾淤血肿胀和肝脾被膜张力增加，以致产生牵扯性疼痛。

2.运动前饮食过饱、饮水太多或空腹运动，使胃肠受机械牵引容易造成胃肠道痉挛产生腹痛。运动前食用产生胀气或难以消化的食物，如豆制品、薯类、萝卜、土豆、韭菜、南瓜、牛肉及带汽饮料等，也常导致肠蠕动加快加强或肠痉挛。

3.进行较为剧烈的运动时（尤其炎热的夏季），由于出汗过多导致大量水、盐丢失，造成体内水分不足及电解质不平衡而使组织代谢失调，再加上运动时能量消耗躯体疲劳，就可引起腹直肌痉挛性疼痛。

4.运动量过大造成呼吸节律紊乱或运动时呼吸节奏掌握不好（速度不均匀等），引起膈肌运动异常。用口吸入凉空气等，造成腹部受凉，致使脏腑功能失常，导致两肋部胀痛。此外，女性在月经期间参加剧烈运动或运动超量时，精神高度紧张致机体不适应，也可诱发腹部疼痛。

现场处置

一旦在运动过程中出现腹痛，应该立即减慢运动速度并降低运动强度，缓慢加深呼吸，调整呼吸与运动的节奏。用手按压阿是穴（即痛点、疼痛部位），如果没有器质性疾病，通常短时间内疼痛便可减轻。如果无效甚至加重，则应立即停止运动，就地坐在干净地方，并以手指适当用力点掐内关（前臂正中，腕横纹上2寸处）、足三里（外膝眼下四横指、胫骨边缘处）、大肠俞（两侧髂后上棘联线中点左右两旁1.5寸处，即第4腰椎棘突下点）等穴位，对缓解疼痛很有帮助。若还不见效，在没有明确诊断前，注意不能乱服用止痛药，以免掩盖病情造成误诊误治。若腹痛剧烈，首先考虑到发生急腹症的可能，必须马上停止运动送医院诊治，以排除腹腔内或腹腔外疾病。

预防要点

1.每个人应根据各自体质情况，选择适宜的运动项目和运动量；对患有各种慢性疾病者，最好先征求专科医生意见，再依照医生建议进行锻炼，并积极给予治疗。

2.每次运动锻炼前，要做好充分的准备活动（如踢踢腿、弯弯腰、扩扩胸、转转颈、蹦蹦跳等，先活动5~10分钟），不要急于投身运动中，使内脏器官有个适应过程，尽可能减少或避免发生运动性腹痛的意外。

3.运动前别吃得太饱（也不宜饥饿）或饮水过多，少吃或不吃易产气的食物，并注意进食半小时至1小时后再运动。剧烈运动应在饭后休息1.5~2小时后才能进行。

4.夏季运动出汗多，要适时补充盐水，以保持体内水分和电解质平衡。运动过程休息时，进行局部按摩腹直肌或做背伸运动，拉长腹直肌可以防止运动性腹痛。

5.调整呼吸节律，尤其是中长跑者，在开始和不太疲劳的情况下，可3步一呼、3步一吸。随着疲劳状况逐渐调整为2步一呼吸，甚至1步一呼吸。注意：尽可能用鼻呼吸而不要张嘴呼吸。一般以鼻子吸气、张口呼气为宜，且要尽量深层次。

6.女性在月经期，不宜做对腹部有压力的运动和剧烈运动。可以做些较为轻柔、舒缓、放松、拉伸的运动，如冥想型瑜伽、初级的形体操及散散步，或只是在家做一些简单的伸展动作。对于月经过少或有痛经的女性来说，适当的体育活动能促进血液流通、缓解压力，更有利于经期保健和缓解痛经不适等。

（陈日益）