小儿积食是小儿消化系统的常见病，主要表现为吃不多或不想吃、呕吐、泛酸、肚子胀、大便臭等，有时还会出现夜间难以入睡、手足发热、排气恶臭等。造成食积的病因主要为乳食内积、脾虚夹积、食积发热等。儿童食积多伤于肉食，为食滞；而婴幼儿乳食积滞比较常见。食积日久，宝宝容易反复出现呼吸系统感染，腺样体肥大、扁桃体发炎，甚至造成营养不良，进而影响生长发育。

对于初期症状较轻的食积患儿，家长可以巧妙运用一些中药来消食导滞、健脾和胃，如山楂、麦芽、谷芽、神曲、鸡内金、莱菔子等，其中有几种也是厨房里的常见食材。

消食中药各有所长

山楂：山楂可增加胃蛋白酶活性，所含的脂肪酶能促进脂肪分解，擅长消肉类和油腻食物。

麦芽和谷芽：麦芽可健脾开胃、消食除胀，而谷芽可消食和中、健脾开胃，擅长消米面薯芋类食物。

神曲：神曲是一种经发酵制成的曲剂，发酵过程中产生的大量生物酶，可消食化积、健脾和胃，擅长消米面类食物以及酒食之积。

鸡内金：鸡内金是指鸡的干燥砂囊内壁，属药食同源类中药，含胃蛋白酶、淀粉酶，消食化积作用较强，擅长消米面薯芋乳肉等各种食积。如果家有容易积食的宝宝，家长可取适量鸡内金焙干研粉，每次2~3克，温开水送服或佐餐服用。

莱菔子：也就是萝卜的种子，主要功效为消食除胀、降气化痰，对于小儿食积发热有良好疗效，家长可以煲萝卜白米粥进行日常饮食调理。

使用消食中药要分清生熟

尽管这些消食中药生活中处处可见，但家长在给孩子使用时，也要注意分辨清楚“生”“熟”用量。

中医有“焦香醒脾”的说法，焦香的气味有醒脾的作用，在消食导滞作用对比上，焦山楂、焦麦芽、焦神曲作用强于生品。

炒麦芽长于行气消食、回乳，焦麦芽长于消食化滞。在用量上，麦芽“大剂量用回乳，小剂量用下乳”。

莱菔子多服伤气、久服伤阴，当孩子食积症状有所好转时，应减少用量或停止服用。

中医认为山楂只消不补，没有积滞或脾胃虚弱者应慎用或不用。另外市售山楂片对积食虽有帮助，但因含糖较多，如果食用量大，会使血糖维持较高水平，则会影响食欲，久之可造成营养不良、贫血等。

（曲传旺）