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2023年01月20日

中医治郁  贵在调气

俗话说得好:“心病还须心药治。”这是调其气的最佳良药。金元名医张从正深谙其道,他还在《儒门事亲》中记有“心药”治病的典型病例:一妇女饥渴至极却不思饮食,还动辄发怒骂人,多方治疗无效果。张从正为该妇女治病不用方药,而是请来两名歌伎,要她们妆扮得风姿绰约荡人心魂,今天弹唱,明日调笑。不几日妇人觉得心宽气畅渐渐开朗,心情舒展了,胃口也来了,并与歌伎一起嬉戏一块儿进食,所患之病在不觉之中消失了。此一心理治疗实在是绝好的“心药”。当然,心理治疗不止此一种,张从正说:“以悲治怒,以怆恻苦楚之音感之;以喜治悲,以谑浪戏狎之言娱之;以恐治喜,以迫遂死亡之言怖之;以怒制思,以污辱欺罔之事触之;以思制怒,以虑彼志此之言夺之。”这些“心药”是有科学道理的。

现代生活中每一个人难免卷入其中,如被各种利益所缠绕、人际关系失调所困、情场失恋所苦恼、竞争失利所悲观,势必导致“心乱”,抑郁压迫心头,日久则引发郁病,影响身心健康。所以,每个人都应注重自我养生保健学会利用“心药”来治疗“心病”。

如何解郁调气使情绪舒畅呢?中医认为“郁则发之,结则散之”,这是当今自我宣泄方法。遇有不顺心之事,不可郁结在心里,可找知心好友倾诉衷肠,宣泄一番。遇到悲伤痛苦之事可大哭一场,消除蒙在心头的阴霾。学会自我排解自我调节,如果因物或精神方面的需求得不到满足,或工作受挫折等心情郁闷时,不妨先来一番自我反省,再换个方式看问题,换个角度看自己,重新审视评价一下自己,看症结在哪里,找出原因,就会在“山重水复疑无路”之时,豁然开朗,看到“柳暗花明又一村”,抑郁自然烟消云散。不少人的郁病与患得患失的不良心态有关,因此,要摒除这种心态,对人处事要豁达大度,要有宽容之心。加强自身道德修养,树立“ 淡泊明志,宁静致远”的情怀,郁病也自然而愈。要走出抑郁的泥潭,还要培养自己的广泛爱好,琴棋书画,裁花种草,游山玩水,经常锻炼身体等都是医“心病”的“心药”。

当然,有了郁证还需药物来治疗。如气郁者应舒肝理气,方用越鞠丸加减:香附、苍术、川芎、神曲、栀子等。火郁者宜解郁、疏利、宣泄,方用越鞠丸去苍术,加丹皮、当归、白术、茯苓、薄荷、滑石、生大黄、甘草等。痰郁者宜健脾理气化痰,方用越鞠丸加海浮石、瓜蒌、胆南星。血郁者宜活血理气,方用越鞠丸加减:香附、川芎、神曲、栀子、丹参、柴胡、三棱、延胡索、炮甲、莪术、木香、赤芍等。湿郁者宜祛寒除湿,方用桂枝知母芍药汤加减:桂枝、白芍、知母、麻黄、白术、防风、附子、生姜、甘草等。食郁者宜健脾消食,可用保和丸、香砂养胃丸等。上述六郁主要矛盾是气,但各郁的病症可以相互转化,所表现的症状往往因人而异不尽相同,所以,应具体情况具体分析,辨证论治,方能获良效。

(张 勤)