冯某，女，36岁。因前额部连及眉棱骨疼痛8天，服药不效来诊。诊见头痛，前额尤甚，连及眉棱骨，伴发热汗出，目赤面红，口臭咽干，渴喜冷饮，胸中烦热，咽喉肿痛，舌红，苔薄黄而干，脉弦数。证属阳明经头痛，乃胃经火热上熏而致。治宜疏风清热，泻火解毒。方用葛根黄芩黄连汤加味：葛根20克，黄芩10克，黄连6克，升麻6克，白芷15克，石膏30克（先煎），甘草6克。水煎服，每日1剂。服药3剂而瘥。

按：足阳明胃经之脉起于鼻旁两侧之迎香穴，向下沿着鼻之两侧进入齿龈内，回出环绕口唇……到达前额。故可知本例由阳明经病变所致，症乃胃经火热。拟解表清热，泻火解毒为法。方中葛根解表清热、止渴生津；黄芩清热解毒；升麻疏风发表，清热解毒；白芷疏风止痛；石膏清热泻火，止渴除烦；其中白芷与葛根、升麻配伍，善治阳明经头痛。药中于病，乃获良效。

（姜明辉）