慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，其主要病因是幽门螺杆菌感染、过多的胃酸侵袭和化学性损伤，如胆汁反流、长期应用非甾体抗炎药、不良生活习惯等。可以表现为上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等。也可以表现为食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状，久病重症可引起贫血等症状，也有很多患者并无明显症状。治疗方法主要是抗幽门螺杆菌感染以及对症治疗。

中医认为慢性胃炎属于“嘈杂”“呃逆”“胃痛”“胃痞”等病，分为六个证型，即肝胃气滞、胃阴不足、肝胃郁热、胃络瘀血、脾胃湿热、脾胃虚寒，中医辨证论治效果好。

肝胃气滞证患者多胃脘胀满，胁肋不适，症状因情绪诱发或加重。嗳气，舌淡红，苔薄白，脉弦。推荐汤剂为柴胡疏肝散。中成药可用气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等。

胃阴不足证患者多胃脘灼痛、嘈杂，饥而不欲食，大便干，舌红少津，苔少，脉细。推荐汤剂为一贯煎。中成药可用养胃舒胶囊。

肝胃郁热证患者多有胃部灼痛，心烦易怒，口干便秘、烧心泛酸等，舌红苔黄，脉弦数。推荐汤剂为化肝煎合左金丸。中成药可用达立通颗粒。

胃络瘀血证患者的疼痛多有定处，痛如针刺，舌暗红，脉弦涩。推荐汤剂为失笑散合丹参饮。中成药可用荜铃胃痛颗粒、摩罗丹等。

脾胃湿热证患者多有胃部不适，大便黏腻或便溏，胃口不佳，精神困倦，身体沉重，舌红苔黄，脉滑。推荐汤剂为温胆汤。

脾胃虚寒证患者胃痛隐隐，喜温喜按，劳累或受寒加重，倦怠乏力，腹泻或大便有不消化食物，舌胖边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。推荐汤剂为黄芪建中汤合理中汤。中成药可用温胃舒、香砂养胃颗粒。

（标 远）