口中发甜的原因多种多样，除了口腔问题，一般多考虑与自身消化系统功能紊乱及某些内分泌疾病相关，比如更年期女性，以及糖尿病、消化系统疾病及免疫方面疾病，均可出现口中发甜的味觉感受。

中医认为，口甜多为脾虚所致，可大致分为脾胃湿热证、脾胃寒湿证、脾虚食滞证、脾胃虚弱证。不同证型的症状和表现不完全一致，治疗的方药也不相同。

脾胃湿热证

湿滞中焦，郁而化热，湿热壅滞，阻滞气机，脾津失化，运化转输失常，脾津上溢于口，而致口甜。主要表现：口中时有甜味感，以晨间或午睡后尤为明显。兼见口腻不爽，口干口渴，但饮不多，脘腹痞满，纳差食减，或烦满身重，多食易饥。久病常见精神困倦，面色黄而秽垢，小便黄浑，大便不爽。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象濡或濡数。常用方剂以中医方剂“藿朴夏苓汤”为主，根据实际症状表现进行方药的调整。可能用到的中药有藿香、厚朴、北沙参、茯苓、法半夏、黄芩、佩兰、苍术、木通、薏苡仁等。

脾胃寒湿证

脾胃阳虚，中阳不振，水湿停滞，阴寒内生，阻滞气机，脾阳失升，浊阴失降，清浊倒置，脾津上溢，而致口甜。主要表现：口中时有甜味感，口腻不爽，时吐清涎，食则乏味。兼见形体消瘦，精神不振，面色暗黄而晦，口淡乏味，或恶心呕吐，或脘腹冷，小便清长，大便稀溏。舌质淡瘦，舌苔白腻或白滑，脉象细弱或沉涩。常用方剂以中医方剂“温中化浊汤”为主，根据实际症状表现进行中药的调整。可能用到的中药如北沙参、黄芪、白术、茯苓、炮姜、厚朴、陈皮、砂仁、肉桂等。

脾虚食滞证

食滞难化，阻滞气机，脾津上溢，而致口甜。主要表现：口中时感甜味，尤以睡卧醒时尤为明显。兼见形体虚胖，面目浮虚，脘腹胀满，食后尤甚，或嗳气频出，矢气较多，稍劳易困，嗜睡，肢软乏力，小便混浊，大便不爽。舌质胖大，舌苔白腻或白黄而腻，脉象缓而无力。常用方剂以中医方剂“保和丸”为主，根据实际症状表现进行中药的调整。可能用到的中药有山楂、莱菔子、神曲、法半夏、陈皮、茯苓、连翘等。

脾胃虚弱证

脾胃虚弱，受纳运化减弱，清阳失升，脾失固摄，脾津上溢于口，而致口甜。主要表现：口中时有甜味感，尤以伤食之后明显。兼见形体消瘦，面色萎黄，困倦嗜睡，头目晕重，气短乏力，口淡乏味，纳差食减，食后脘腹胀满，易为食伤，小便时清时浑，大便不爽。舌质淡而瘦薄，舌苔白腻，脉象虚细或虚大无力。常用方剂以“补中益气汤”为主，根据实际症状进行中药的调整。可能用到的中药如黄芪、人参、白术、当归、甘草、陈皮、升麻、柴胡、薏苡仁、炮姜、肉桂、大枣、山药等。

（风 轻）