谢某，女，48岁。自述双手掌皮肤反复脱屑、瘙痒，并出现皲裂等，先后到多家医院就诊，采用口服及外用药物涂搽治疗，用药后脱屑及瘙痒症状有所缓解，但停药后出现反复复发。刻诊：双手掌部皮损干燥，角质增厚，表面粗糙脱屑、皲裂，轻度瘙痒，疼痛明显，舌质红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为鹅掌风，属进行性指掌角皮症。治宜养血，清热解毒，杀虫止痒。予以外洗方：白鲜皮、苦参、土荆皮、百部、猪牙皂、蛇床子、枯矾、艾叶、大黄、红花各30克。水煎取药液，加入食醋1500毫升，混匀，浸泡患处30分钟，每日2次，每日1剂。治疗期间，嘱咐患者注意保持足部的清洁干燥，勤换鞋袜；避免酸碱物质对手足部皮肤的损伤，勿搔抓。

二诊，用药7天后，疼痛明显减轻，已无瘙痒，皮损干燥缓解。守上方继续用中药外洗28天。药后，皮损基本消退，获得治愈。随访半年，未见复发。

按：鹅掌风多由外感湿热之毒蕴积皮肤，或由相互接触，毒邪相染而成。病久湿热化燥伤及阴血则气血不能荣养患处，皮肤失润，以致于皮厚燥裂，形如鹅掌。全方共奏清热燥湿、解毒杀虫、祛风通络、驱虫止痒功效，故获痊愈。（胡佑志）