丹毒是一种急性感染性疾病。

1.发于面部的丹毒又称大头瘟、抱头火丹，由风热化火所致。初起局部皮肤焮赤肿胀，形如云片，边缘清楚，表面紧张光亮，灼热疼痛，寒热往来，头痛，甚则呕吐，舌质红赤，苔泛黄，脉浮数或滑数。治宜清火解毒，散风消肿。方选普济消毒饮加减。处方：牛蒡子12克，栀子10克，黄芩10克，板蓝根20克，金银花30克，连翘10克，赤芍12克，生地15克，菊花15克。大便干者加大黄10克（后下）；咽痛加玄参15克，射干10克。水煎取液，早、晚分服，每日1剂。

2.发于肋下、腹部、腰胯的丹毒多由肝胆温热蕴结化火所致。初起肤色焮红，状如云片，灼热疼痛，迅速蔓延，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜清利肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤或柴胡清肝散加减。处方：柴胡9克，龙胆草9克，丹皮9克，黄芩10克，黄连9克，栀子10克，生地15克，赤小豆30克，赤芍10克，郁金10克，车前子12克（包煎）。水煎取液，早、晚分服，每日1剂。

3.发于下肢的丹毒系脚气感染、慢性下肢溃疡、皮肤破损等湿热化火所致。若治疗不当致屡复发，日久可形成大脚风（象皮腿）。证见皮肤红肿焮热光滑紧张，痛如汤泼火灼，甚者慢性肿或木硬坚实，肢体倦怠，劳累后加重，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦滑。治宜清热化湿、和血通络。方选萆薢、渗湿汤、五神汤加减。处方：萆薢15克，当归10克，赤芍10克，金银花30克，苍术15克，黄柏15克，牛膝15克，薏苡仁30克，赤小豆30克。水煎取液，早、晚分服，每日1剂。

4.胎毒胎火多发于新生儿，因体嗜食辛辣或感受毒邪所致。患处焮赤肿胀，形如云片，灼热烫手，迅速蔓延，患儿烦躁、高热，甚至惊厥，舌质红，脉数，指纹青紫。治宜凉血，清热，解毒。方用犀角地黄汤加减。处方：金银花9克，紫花地丁5克，黄芩3克，黄连3克，紫草3克，栀子3克，牛膝3克，蝉蜕3克，赤小豆6克。水煎频服，每日1剂；另取紫雪丹每日3克，分2~3次服。小儿丹毒来势凶猛，病情险要，毒邪极易内攻脏腑并发败血症而死亡，一经确诊，应立即配以西药治疗，万万不可轻心大意。（马 龙）