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2022年10月07日

处方中的“姜枣引”是何意

“姜枣引”,顾名思义,就是人们俗称的“药引子”。“药引子”属于方剂理论中的引经药或佐使药,其在方剂中的作用主要有以下几个方面:

(1)配合方剂中的君、臣药加强治疗作用;(2)消除或削弱君、臣药的毒性或制约君、臣药的峻烈之性;(3)引方剂中的诸药直达病所;(4)调和方剂中的诸药。

“姜枣引”的主要药物就是鲜生姜和大红枣。鲜生姜性味辛、微温,归肺、脾经,具有发汗解表、疏风散寒、温胃止呕、调和药性等作用,药食同源;生姜还具有解毒的作用,如果方剂中有半夏,多数都会加生姜,主要是用生姜来解半夏之毒,减少半夏对身体的伤害。红枣性味甘平,具有补益脾胃,益气养血安神的作用。姜、枣同用具有调和营卫和脾胃、温中止呕的功效。此外,姜、枣同用还可防止补气壅滞之弊。二者需相须为用,取其一气一血,一补一散,一营一卫之力。

临床上有很多处方中,生姜、大枣必不可少。在脾胃虚寒、运化无力,或运用寒凉药时,可以加人姜枣以顾护脾胃,减轻寒凉药物对脾胃的影响,脾胃好了,饮食改善了,病情就会恢复的很快;风寒表证者在煎煮中药时也可加入姜枣同煮,有利于解表达邪,调和营卫;在燥湿化浊的方剂中,姜枣可使脾胃调和加强其运化之力,湿浊自去;在补虚药中,二者可加强药力的吸收,又免于补益之剂的壅滞;在活血化瘀药中,二者既能助活血,又能防其伤正。在很多的医书和古籍中可以看出古代医家非常喜欢用生姜配伍大枣作为引经药或佐使药,以此来加强方药的药效,故生姜和大枣在方剂中的重要作用也就不言而喻了。

但需要注意的是,并非所有方剂都需要加用生姜和大枣,二者用与不用、用量多少都需要根据病情的变化而调整,需在医生的指导下,合理使用。(云 淡)