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2022年09月09日

更年期注意“对症下药”

女性步人更年期,先是离开工作了几十年的岗位,又整天在家面对着四面墙,一时间,失去生活重心,人开始变得烦躁易怒又多疑……身心开始走下坡路。但是更年期女性只要采取明智的身心调整,完全可以迎来生命中又一段精彩。

更年期是女性从成熟期进入老年期的过渡阶段,多发生于45~55岁之间。月经改变是大部分人首先出现的症状;其次就是血管舒缩症状,主要表现为潮热、出汗,还有抑郁、焦虑等精神症状,同时伴随而来的全身不适疼痛,骨关节不舒服;最后发展到完全绝经。这一过程可持续至绝经后2~3年,仅有少数人到绝经后5~10年,症状才能完全消失。

什么样的女性需要做更年期症状评估呢?对于更年期症状的评估,常用的是围绝经期综合量表评分,可以自己打分,看看更年期到底到了什么程度。症状是第一位,再进行全面体检,如了解乳腺、子宫的健康状况,有没有相关的疾病;是否有骨质疏松家族史,是否浑身疼痛,有的话,还可能需要做骨密度监测。通过综合判断,了解激素水平是否下降,症状是否严重,要排除性激素治疗的禁忌证,医生才会给予治疗及健康指导。

一项调查显示,我国1千多名妇产科女医生,她们出现更年期症状后,只有大约40%的人选择雌激素治疗,以缓解更年期症状。虽然雌激素治疗在国际上得到了一致肯定,但在我国,激素治疗的使用率普遍较低,医生有这种意识去治疗,但在普通百姓中,愿意接受治疗的人比例还非常低。

激素补充治疗是解决更年期症状的根本办法。此前关于雌激素补充治疗手段,医学界一直存在争议,认为存在一定风险性,但近年来大量研究数据表明,适时适量的雌激素治疗收益要远大于风险。

目前,世界各国激素补充疗法已非常普遍,不仅可以缓解更年期相关临床症状,还可以降低远期相关疾病如骨质疏松的风险,达到提高生活质量和延长寿命的目的。

(小风)