湿为夏秋之交（中医称为“长夏”）的主气，在正常情况下属“六气”范畴。若湿邪太盛，则会成为重要致病原因之一，这时则称为“六淫”。湿邪致病虽然一年四季均可发生，但以夏秋之交最为严重。因夏秋之交，阳热开始下降，雨水增多，因而水气蒸腾，潮湿充斥，为一年中湿气最盛的季节。湿邪为病，有外湿与内湿之分，外湿多由于气候潮湿，涉水淋雨、居处潮湿等外湿侵袭人体而致，内湿多由脾失健运、水湿停聚而生。外湿与内湿虽有不同，但在发病过程中又常相互影响。伤于外湿，湿邪困脾，不能健运，则湿从内生；而脾阳虚衰，水湿不化，亦易招致外湿袭击。

湿邪致病的主要特点

1.湿邪重浊 即沉重或重着之意。湿邪致病，多见头重身困、四肢酸懒发沉。如湿邪外袭肌表，则清阳不升，营卫不和，证见头重如裹，身体困乏，四肢酸楚；湿邪留滞经络关节，则阳和不布，证见肌肤麻木不仁，关节疼痛重着等，故又称“湿痹”为“着痹”。“浊”即秽浊，湿邪致病可出现各种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泻、小便混浊、妇女白带增多、湿疹流水等。

2.湿邪黏滞 黏即黏腻，滞即停滞。正由于湿邪致病黏腻停滞，故其致病往往缠绵难愈，病程较长，如湿痹、湿疹、湿温等。

3.湿为阴邪 易阻遏气机，损伤阳气。湿邪重着腻滞，其性类水，故为阴邪。湿邪侵犯人体，留滞脏腑经络，最易阻遏气机，使气机失降失常，经络阻滞不畅，引发胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症。由于湿为阴邪，故侵犯人体最易损伤人体阳气。脾是运化水湿的主要脏器，喜燥而恶湿，如果湿邪留滞，则常先困脾，使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，引发腹泻、尿少、水肿、腹水等症。

此外，湿邪致病常与其他外邪兼挟共同致病，如风湿、寒湿、暑湿、湿热等。

湿邪引发的常见疾病

1.外湿证 ①风湿证见为表症，发热，午后为重，汗出而热不解，恶风，头重身困，四肢酸楚。②湿痹，即着痹，多见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。证见关节酸痛重着，固定不移，屈伸不利，或肌肤出现麻木不仁等。

2.内湿证 主要是脾病的表现。脾主运化水湿，脾虚健运失职，不能行其津液，聚而成湿，甚至积而为水。内湿所致的主证表现为食欲不振，口腻不渴，胸闷，脘腹痞满，头重身困，呕恶，便溏泄泻，浮肿面黄，小便混浊，妇女带下等。

此外，湿温、湿疹、挟湿型感冒、暑湿型感冒、胃肠型感冒等，均与湿邪有密切关系。

湿邪致病的防治对策

1.防止外感湿邪 要注意尽量避免涉水淋雨、水中作业、汗出沾身，防止湿邪伤身。头身出现大汗淋漓时，切不可为贪一时之快，用冷水浇头冲身。

2.改善居住环境 不可居住在低矮潮湿之地，居室要干燥向阳，晴天要开窗通风，阴雨天外面湿气大时则应少开窗，或利用除湿器以及电扇、电热毯、空调和电熨斗的除湿功能，保持室内空气湿度不超过60% ，以减少与防止湿邪伤害。

夏日避暑不可过于避热趋凉，不要露宿于过道和室外通风口处，天再热也不宜赤身露体，睡眠应穿背心短裤，用毛巾被或凉被将腹部遮盖，以免夜间风雨来袭，感受风寒湿邪，危害健康。

3.注意调整饮食 少吃生冷瓜果，老人、儿章和体弱者尤不可贪食冷饮冷食。应适当常吃些具有健脾除湿厚肠作用的药食，如扁豆、绿豆、薏苡仁、山药、茯苓、芡实、赤小豆、莲子等。

4.重视中药调治 年老体弱、脾肾阳虚者，必要时可采用温肾、健脾、助阳之治则，以附子、干姜、白术、苍术、山药、茯苓、薏苡仁、藿香、厚朴、半夏等为主药组方，进行调补治疗。常用方剂有参苓白术散、人参理中汤、藿朴夏苓汤、三仁汤等，以增强体质，减少与防止湿邪伤人。

（孙清廉）