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很多人都有过这种症状，突然站起来时会头晕眼花、眼前发黑、天旋地转……这时候，只能找一面墙扶着靠一会儿，才能慢慢好转。有人认为，这是自身贫血的原因，或者只是一时疲劳，可以自我恢复。其实，这些症状也可能预示着身体某些疾病，需要提高警惕。

体位性低血压最常见

眼前一黑，也叫一过性黑蠓，指突然眼前发黑，视物不清，可伴有头晕耳鸣等症状，但在休息数十秒后症状可自行消失。这种情况一般都是由于脑部供血不足、眼睛供血不足引起的，最常见的情景就是“体位性低血压”。即在平卧或下蹲时突然站起而发生头晕、眼前发黑的现象。当人从蹲位状态突然站起来时，胸腹腔和头部的血液会因重力作用，迅速流向腰部、腿部，造成上半身特别是头部缺血，导致大脑暂时性供血不足，就出现了暂时性的脑缺血。因为脑组织对血氧供应障碍极为敏感，当脑组织供血供氧停止3秒时就会出现头晕目眩，10~29秒可出现晕厥。同时，猛地一起身，眼睛视网膜的血液供应也减少了，视神经细胞受到刺激，引起暂时性幻视，眼前似冒金星。

对于年轻人来说，“眼前发黑”只是一过性的，很快就会恢复。但对于老年入来说，这种看似正常的体位性低血压，非常容易导致跌倒、摔伤甚至骨折，危害极大。据统计，65岁以上的老人出现体位性低血压的比例约为15%，75岁以上老人出现的比例则高达30%～50%。之所以如此，一是与年龄增大有关，老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化，大血管的弹性纤维也会减少，交感神经增强，可以使老年人收缩期血压升高。高血压会损害体内的“压力感受器”，导致站立时对血压的调整失灵，从而出现眼前发黑。二是与有的老人服用降压药有关，特别容易合并体位性低血压。

老人如何预防体位性低血压

（1）体位性低血压常在某些诱因后发生，比如餐后、长时卧床、久蹲后站立、排尿、热水浴、抬重物时憋气等情况下，由于血液的重新分布和有效循环血量锐减，使得体位性低血压更易发生。因此，生活中老人及家属应重视避免这些诱因，并做好防护。（2）睡醒后不要马上站起来，可以醒后几分钟再坐起，随后在床边坐几分钟，逐渐过渡到站立，这样有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免体位性低血压发生。夜间起床大小便是老年人容易发生体位性低血压的时候，应予特别注意。同样，在蹲下起身时，最好保持较为缓慢的速度，不要太迅速的站立，让身体能有时间做出反应。（3）为避免血容量过低，站立前可喝点水，缓解症状。（4）由于弹力裤和弹力袜等能有效增加回心血量，减少血液在下肢的淤积，防止体位性低血压的发生，可在医生指导下选用。（5）预防便秘，防止长时间蹲踞后突然站立，也是预防体位性低血压发生的重要手段。（6）合理饮食，避免饥饿或过饱，坚持适当体育锻炼，保证充足的睡眠时间，避免劳累和长时间站立等。（7）站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。

其他疾病的预警信号

l.低血糖：有些糖尿病患者没有按时进餐，或者健康人群处于饥饿状态，一饿就会发生低血糖，出现头晕、眼前发黑、心慌等症状。这是由于脑组织的能量代谢依靠血液中的葡萄糖供能，当血液中葡萄糖不足时，就会造成脑组织供能不足，产生头晕眼黑的症状。但低血糖通常伴随出汗、心慌、饥饿、焦虑、发抖等症状，吃一些面包或糖果可缓解。

2.心脑血管疾病：本身就患有心血管疾病的人，比如心源性低血压、心律失常、心绞痛、心肌梗死等，会干扰心脏血液输出，影响全身供血，会出现突然晕厥、或眼前发黑等情况。

另外，眼前发黑也可能是“短暂性脑缺血”发作的症状之一。短暂性脑缺血又叫“小中风”。已发作过“小中风”的患者，1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风。如果有眼前发黑的同时，还伴有无法说话、口眼歪斜、肢体麻木或无力等症状，就要警惕短暂性脑缺血发作了。对存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性疾病史等心脑血管病危险因素的人，出现眼前发黑等症状要及时到医院做彩超检查。

3.其他疾病：颈动脉狭窄、血管迷走性晕厥、颈动脉窦性晕厥以及一些生理反射性晕厥，如排尿性晕厥、排便性晕厥、咳嗽晕厥和吞咽晕厥，都会出现眼前发黑的症状。

对老年朋友来说，眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己，可以增加脑部供血。条件允许也可平躺后将腿抬高，感觉好转时，再慢慢站起，并及时就医寻找病因。

（风 云）