米字操是当下流行的一种颈部保健方法，练习时将头顶或者下颌当作笔头，将颈部当作笔杆，反复书写“米”字。  工作时，如果长时间保持一个姿势，颈椎、颈部肌肉就会处于紧张、僵硬状态。练习“米字操”，能够通过活动颈部，拉伸周围的肌肉，改善其紧绷、僵硬的状态，从而达到锻炼颈椎、缓解疲劳的效果。但是，“米字操”对颈部不适症状的改善作用不能一概而论，使用不当不仅无益，反而会深受其害。

“米字操”包含颈椎的屈伸、侧屈和旋转等动作，涵盖了颈部活动的最大范围，而且包含几个不同动作的复合动作，稍有不慎，就容易造成颈椎损伤。

颈椎健康的人群，如青少年、青壮年，无明显的椎间盘突出和骨质增生退变的人，经常练习“米字操”无妨。但要注意不能过快和过度地屈伸旋转，一般以练习后感觉头、颈、肩轻快、舒适为度，否则会增大椎间盘的异常应力，损伤椎间盘和关节软骨，拉伤肌肉。

各种颈椎病患者，在练习“米字操”时尤其要注意，不能盲目地活动颈部。

颈椎间盘突出症者活动颈部时，注意不能做尽量低头的动作。

发育性颈椎管狭窄者颈椎所面临的风险要远高于正常人，在活动颈部时，注意不能做头部过度后仰的动作。

老年神经型颈椎病患者多数存在神经根管狭窄的情况。在发作期和缓解期，不适宜做“米字操”，尤其不能做颈部后伸的动作。

脊髓受压者不管发病还是未发病（没有出现四肢酸软无力、走路像踩棉花等临床症状)，都尽量不要转动和屈伸颈椎，应减少颈椎骨的活动。过度屈伸和旋转，尤其是过度后伸，可能会加大脊髓的刺激和压迫。

老年人中骨质增生或动脉硬化的状况较多，椎动脉或颈内动脉管狭窄变小也很常见，有些老年人的颈部还存在着血管斑块，过度转动和屈伸颈椎，会增加颈部血管受刺激的机会，轻者出现头晕，重者则增加中风的风险。

专家提醒，颈椎保持一动不动，时间一长就容易不适。这时变换姿势，活动颈椎，不适感能够有所缓解。所以在日常生活中，颈椎要动起来，左顾右盼就是其中一种方式。不过，颈椎也不能过度锻炼。过多地摇晃，会增加颈椎间盘和肌肉的异常应力，导致颈椎的退化加快，或者直接损伤。

天气冷的时候，可练习颈椎防寒保暖，放松颈部肌肉的“开肩按摩法“，对于长时间保持一个姿势所引起的颈部酸胀不适也十分有效。

首先，搓热双手，然后单手抬起，手掌摸到颈部后方，对颈部、颈肩交界处等地方进行揉搓，使局部温度升高，可起到祛除风寒的效果。

其次，拇指与另外四个手指分别搭在颈部的两侧，肘关节打开尽量向后背方向舒展。使用指腹轻柔按摩颈部，至颈部疲劳有所缓解。

动作要领：肩膀尽量打开，可左右手交替。

（谊  人）